Выписка новорожденного из роддома – важный момент в жизни мамы, малыша и всей семьи. Чтобы этот день прошел идеально и оставил приятные воспоминания, нужно как следует подготовиться. Что взять на выписку из роддома, как и на какой день она проходит? Рассмотрим ответы на эти вопросы, идеи для организации праздника и другие особенности.

Для поездки на роды понадобится собрать 2 сумки – первую для пребывания в роддоме, вторую – на выписку. Их лучше собрать заранее и подписать.

В первой сумке, которую следует взять с собой сразу, должны находиться:

• паспорт, обменная карта, полис;
• гигиенические средства для мамы и ребенка;
• удобная повседневная одежда для малыша и роженицы;
• питьевая вода без газа, не менее 1л;
• и белье;
• блокнот, ручка, книга или журналы.

Этот список может дополняться соответственно требованиям роддома и личным пожеланиям. Во вторую сумку, привозимую родственниками перед выпиской, кладут красивые и удобные вещи для молодой мамы, с учетом не полностью ушедшего живота лучше взять те, что она носила в первой половине беременности.

Какие документы нужны для выписки?

Документы при выписке из роддома нужны следующие:

• справка о рождении младенца;
• выписка со сведениями о состоянии здоровья женщины;
• заключение о состоянии ребенка, его физиологических параметрах, проведенной .

Эта документация подготавливается и предоставляется персоналом роддома. Если у женщины были осложненные роды, ей выдается дополнительный больничный лист.

Что нужно ребенку?

Желая обеспечить малышу комфорт, мамы задаются вопросом – что нужно на выписку ребенку? Основной критерий – вещи должны быть подобраны по сезону.

Примерный список на выписку из роддома выглядит так:

• памперсы соответствующего размера;
• боди с комбинезоном или трикотажные ползунки и распашонка;
• кофточка;
• носочки;
• 1-2 шапочки;
• конверт или комбинезон-трансформер.

На какой день и как происходит выписка из роддома?

Многих молодых мам интересует, на какой день после родов выписывают. Если все прошло без осложнений и естественным путем, обычно это происходит на 3-й день. В случае выписка после родов переносится на 5-9-й день. Если есть осложнения со стороны здоровья матери или новорожденного, длительность пребывания в больнице определяется врачами в индивидуальном порядке.

Выписка малыша из роддома происходит после его осмотра педиатром и взятия необходимых анализов. Женщину осматривает акушер-гинеколог. Если их состояние не вызывает опасений, оформляются выписки и другая медицинская документация. Молодая мать проходит инструктаж по уходу за новорожденным, собирает вещи и переодевается, малыша наряжают в парадную одежду. У выхода они встречаются с родственниками и едут домой.

Организация торжественной выписки из роддома

День выписки из роддома – далеко не рядовой, достаточно нервный, но очень счастливый. Новоиспеченной мамочке хочется забрать малыша и поскорее оказаться дома, эти чувства понятны. Поэтому подготовить все для выписки из роддома придется папе.

Основные детали:

• Подготовка встречи из роддома.
• Праздничное оформление дома или квартиры.
• Заключение договора с профессиональным фотографом.
• Застолье с меню, подходящим для кормящей мамы.

Естественно, прежде всего, нужно учитывать вкусы мамочки, сюрприз должен быть приятным именно для нее. Испытанные эмоции запомнятся надолго, к тому же, будут закреплены на фото и видео и спустя многие годы останутся прежними. Несколько полезных советов: не нужно дарить цветов с ярким ароматом, после родов гормональный фон несколько нарушен и запах может вызвать раздражение. Не стоит вручать и слишком большой букет.

Конечно, если очень хочется, можно сделать это дома. На выписку лучше привезти небольшой, но оригинальный букет – он будет достойно смотреться на фотографиях и не займет много места. А если его передадут маме с утра, то хорошее настроение будет ей обеспечено.

В перечень того, что нужно в роддом на выписку, входит нарядная одежда для малыша и мамы. Также не забудьте об удобной обуви и декоративной косметике, при желании можно даже вызвать визажиста.

Как проходит выписка из роддома в торжественной обстановке? Обычно пока собирается мама, малыша одевает детская медсестра, затем вместе они выходят в специально отведенное помещение на встречу с родственниками и друзьями.

Здесь можно вручить свои подарки и букеты, позировать для фото и видео. Благодарный папа преподносит медперсоналу букет, иногда торт или бутылку хорошего спиртного и все отправляются на улицу. В зависимости от погоды и пожеланий виновников торжества можно устроить небольшую фотосессию или же прямиком отправиться домой.

Немаловажен транспорт, машина должна быть чисто убрана и оснащена детским автокреслом. В качестве украшений на выписку из роддома прекрасно подойдут разноцветные (или одноцветные, если такова задумка) воздушные шары, ленты, мягкие игрушки, тематические наклейки, различные композиции из цветов. А если транспорт окажется необычным, например, роскошный лимузин, сказочная карета или старинный автомобиль, то восторг и изумление всех присутствующих будут обеспечены.

Идеи для выписки из роддома: воздушные шары

Проще всего украсить жилище и машину шарами и игрушками одного цвета. Выписка сына из роддома может стандартно оформляться в голубом, синем или бирюзовом тонах. Для выписки из роддома девочки подойдет любой оттенок розового, сиреневого, оранжевого.

Если администрация роддома не воспрепятствует, можно украсить даже больничный двор. Зимой оставить яркую надпись или рисунок на снегу, увешать всё цветами из воздушных шаров, словом, разукрасить холодную белизну.

Летом и весной природа яркая, но и здесь уместно добавить несколько штрихов. Это можно сделать с помощью сердца, имени ребенка, различных фигур мультяшных героев, собранных из шариков.

Важно: не старайтесь все эти шары занести домой, если они начнут самопроизвольно лопаться, новорожденный испугается. Не жалейте, отпустите шары в небо или подарите детишкам постарше, поделитесь своим счастьем с окружающими.

Можно украсить свой двор, подъезд, пусть все видят, что в дом пришло счастье. Для этой цели подойдут арки, фонтаны, цветы из шаров.

Гирлянды, цветы, памятные сувениры

В квартире также найдется место шарам и цветам, можно дополнить их гирляндой, на которой написаны имя малыша, его рост и вес при рождении, дата. Родные и близкие могут подать идеи выписки из роддома и принять участие в организации праздника – изготовить плакаты с приветственными надписями и добрыми пожеланиями малышу.

Если о своем счастье хочется объявить на весь мир, можно заказать оформление праздничного баннера, например, с надписью: «Спасибо, любимая!» для той же цели подойдет разноцветное граффити.

Немного времени займет оформление специального памятного альбома для малыша. На первую страничку можно приклеить фото ребенка, подписать его данные, а на следующих страницах оставят свои поздравления бабушки и дедушки, дядюшки и тетушки, братья и сестры.

Отлично смотрится украшение в виде имени малыша, выполненное из объемных разноцветных букв, подвешенных на ленточках на стене детской. Оно может прослужить не один год, радуя подрастающего ребенка и его родителей.

Интересным подарком могут стать слепки крохотных ручек и ножек младенца. Подрастая, он будет сравнивать насколько вырос. Довольно банальны, но очень востребованы торты из и средств гигиены для малышей. Это смотрится нарядно, креативно, и в хозяйстве вещь полезная.

Фотосессия с юмором

Можно позаботиться о дополнительных элементах фотосессии: маленькие короны, губки, усики и галстуки-бабочки, поздравительные транспаранты, игрушки. Пусть фотографии получатся как можно более разнообразными и интересными.

Для самых романтичных

Романтичным особам придется по душе оригинальная выписка из роддома с живой музыкой у собственного подъезда. Нежное звучание скрипки, гитарные аккорды или несколько ангелочков с арфами не позволят остаться равнодушными.

Для людей активных и задорных можно устроить флешмоб. Это может быть танец или ритмичное, синхронное движение, скандирование поздравлений, запуск в небо шаров или китайских фонариков. Можно привлечь к этому всех друзей и знакомых! А если всё это заснять на профессиональную камеру, то яркие впечатления останутся на всю жизнь.

Возвращение домой

Организация выписки из роддома предполагает небольшое угощение для гостей. Дома их может ждать полноценный обед или фуршет, легкие закуски к шампанскому и другим напиткам. Допустимо и чаепитие со сладостями и именинным тортом.

Если мама сладкоежка, лучше позаботиться о качественном торте, изготовленном только из натуральных и полезных продуктов. В любом случае, гостям в этот день не стоит засиживаться долго, семья должна познакомиться со своим новым членом, лучше всего такие вещи проходят без посторонних глаз.

Особенности выписки из роддома в разные периоды

Подготовка к поездке домой напрямую зависит погодных условий, особенно это касается одежды малыша. Рассмотрим, что нужно на выписку в роддом для крохи, в зависимости от времени года.

Зимой

Зимой детская верхняя одежда должна быть не утепленной, а действительно теплой. Подойдет конверт на овчине, комбинезон-трансформер на меху или с толстой набивкой (синтепон, холлофайбер).

Под низ надевают слип, носочки, флисовый комбинезон. Шапочки нужно две – трикотажная и теплая.

Весной

Для весны подойдут вещи утепленные, но без меховой подкладки. Приемлемый вариант – трикотажные ползунки, распашонка и чепчик, хлопковое одеяло, вязаная шапочка и утепленный конверт.

Осенью

Осенью малыша одевают так же, как и весной. Это может быть утепленный конверт, флисовый костюмчик, трикотажный чепчик и комбинезончик с начесом, теплая шапочка.

Летом

Для летней выписки, особенно в сильную жару, можно ограничиться легким трикотажным боди и шапочкой. Поверх них малыша заворачивают в тонкое хлопковое одеяльце.

Что подарить на выписку?

Выписка ребенка из роддома – важное событие, которое не может обойтись без подарков со стороны близких. Среди желанных и нужных в первые дни вещей молодые мамы называют кроватку, автолюльку, ванночку, радионяню, подушку для кормления, стерилизатор и термосумку для бутылочек.

Никогда не будут лишними качественные подгузники, комбинезончики и боди на вырост, натуральная , игрушки для самых маленьких (погремушки, мобиль на кроватку и т. д.). Весьма уместный подарок – сертификат в детский магазин, где молодые родители смогут сами выбрать все необходимое.

Если тщательно продумать все аспекты, получится не просто оригинальная выписка из роддома, а полноценный праздник. День пройдет, но память о нём останется навсегда, какой она будет, зависит от всех участников.

Полезное видео: выбираем и устанавливаем детское кресло в авто

Ответов

Когда выписывают из роддома ? В каких ситуациях срок выписки может быть изменен? Отвечает акушер - гинеколог с двадцатипятилетним стажем работы, кандидат медицинских наук, Надежда Яковлевна Жилка, возглавлявшая Отдел материнства и детства Министерства здравоохранения Украины.

Нахождение в роддоме (в какие сроки выписывают)?

Выписка из родильного учреждения производится при условии физиологических (нормальных) родов производится на 3 сутки после родов.

При каких осложнениях - состояниях роженицы, женщину выписывают позже 3 дней?

Состояния, при которых роды считаются патологическими или осложненными могут быть самые различные. «Задерживая» пациентку в родильном учреждении, медицинские специалисты определяют степень осложнения, возможности лечения в роддоме, или необходимость перевода в другое лечебное учреждение для оказания, иногда, хирургического лечения. Например, при пороке сердца.

К осложненным родам специалисты относятся очень ответственно, поскольку беременность и роды являются серьезной нагрузкой на организм женщины, и многие хронические заболевания обостряются, а течение острого заболевания протекает тяжелее, чем вне беременности, в связи со снижением иммунитета, защитных сил организма, а также адаптацией организма женщины после родов. В каждом индивидуальном случае врач решает, какой период потребуется для лечения.

Основными осложнениями являются следующие:

• Многоплодные роды.
• Преждевременные роды, если женщина выписывается с живым ребенком.
• Преэклампсия тяжелой степени, эклампсия.
• Роды кесаревым сечением или другой операцией.
• Роды при применении операции - экстракция плода за тазовый конец;
• Роды с накладыванием акушерских щипцов;
• Роды с применением вакуум - экстрактора;
• Роды при мертворождении
• Роды при ручном отделении последа
• Массивное кровотечение в родах (гемоглобин 80 г/л и ниже).
• Разрыв шейки матки III cтепени, разрыв промежности III степени
• Расхождение лобкового сочленения (симфиза).
• Тяжелая форма воспаления матки;
• Послеродовое воспаление вен или тромбофлебит
• Послеродовый параметрит
• Послеродовый перитонит;
• Инфекция послеоперационной раны
• Гнойное воспаление молочной железы (мастит)
• Анемия (гемоглобин до 80 г/л и ниже).
• Роды у женщин с тяжелыми заболеваниями, которые существовали ранее или возникли во время родов с нарушением их функции (сердечная, дыхательная, почечная, печеночная и др.)
• Заболевания сердца, пороки развития сердца, активный ревматический процесс, стойкие формы гипертонической болезни (повышение артериального давления), стойкий гипотонический синдром (понижение артериального давления)

Какие состояния новорожденного являются поводом для перевода в отделение патологии новорожденных?

В современных условиях родильного учреждения наилучшими условиями пребывания матери и ребенка после родов - это совместное пребывание, когда они ни на минуту до выписки из родильного дома не расстаются. Они должны находиться отдельно от других родильниц в индивидуальной палате согласно с требованиями приказа МОЗ Украины от 10.05.2007 №234 «Про організацію профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах» с целью профилактики инфекционных заболеваний. Поэтому женщины, зная эти требования, могут требовать для себя таких условий, абсолютно справедливо. Хотя на сегодня не все родильные учреждения могут организовать такие условия по причине сложного процесса перестройки родильного дома. Им поставлено задание поэтапного перехода на создание индивидуальных родзалов и послеродовых палат. На сегодня беременная сама может для себя выбрать родильное учреждение, познакомившись с его устройством, пребывая в декретном отпуске. Так, работают родильные дома во всех развитых странах мира: « здоровая конкуренция и борьба за пациента». В Украине есть несколько родильных учреждении, в которые приезжают рожать за несколько сот километров. Потому что здоровый ребенок - это здоровый старт жизни, что является долгом родителей и медицинских работников.

• здоровые новорожденные, которые не могут пребывать с матерью в связи с осложненным ее состоянием здоровья

Какие анализы обязательны и процедуры при резус - конфликте?

Обследование при резус - конфликте очень сложный процесс для понимания человека, не имеющего медицинского образования. И, тем не менее, стоит об этом поговорить только для того, чтобы беременная женщина знала примерный перечень обследования и смогла «контролировать» процесс:

• изучение истории жизни женщины для того, чтобы определить было ли переливание крови без определения резуса крови, аборты, мертворождения или рождение детей с гемолитической болезнью, сведения о проведении лечения резус - конфликта в предыдущих беременностях.
• определение титра резус - антител (Rh -Ат) в динамике с ранних сроков бе - ременности. Нарастание или нестабильная динамика титра Rh - Ат свидетельствует о Rh - конфликте.
• проводится во время беременности диагностика гемолитической болезни плода: ультразвуковое исследование дает возможность признаки ранней водянки плода при резус - конфликте; кардиотокография (запись на аппарате сердечных сокращений плода) определяет признаки хронической гипоксии (кислородное голодание) плода; трансабдоминальный амниоцентез (исследование околоплодных вод) после 26 нед. беременности в зависимости от титра антител, что определяет врач.

При каких состояниях нахождение ребенка в детском отделении обязательно?

Состояния новорожденных, при которых его помещают в отделение неонатального ухода и лечения новорожденных следующие:

• здоровые новорожденные, которые не могут пребывать с матерью в связи с осложненным ее состоянием здоровья или инфекционными заболеваниями (активная форма туберкулеза, психические расстройства)
• новорожденные с заболеваниями, при которых необходимым является постоянное наблюдение и интенсивное лечение.
• новорожденные, которые родились ранее 34 нед. беременности и весом менее 2000 г.

Когда могут запретить кормить ребенка грудью?

Общие противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери:

• ВИЧ - инфекция;
• активная форма туберкулеза;
• острые психические расстройства;
• лечение цитостатическими, антитиреоидными препаратами (онкологические болезни)
• лимфогрануломатоз.

Временные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка:

• оценка по шкале Апгар меньше 5 баллов (при рождении ребенка оценивают состояние по шкале Апгар по 5 критериям: активность дыхания, сердцебиения, тургор кожи, цвет кожи и активность рефлексов. Каждый критерий в норме оценивается в 2 балла)
• рождение ребенка до 32 нед. беременности;
• тяжелое состояние ребенка;
• гемолитическая болезнь;
• родовая травма.

Временные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери:

• тяжелое состояние матери, связано с операцией или тяжелыми осложнениями. При выходе матери с этого состояния, женщина может кормить ребенка грудью.

Какие документы должны оформить при выписке?

При выписке с родильного отделения должны выдать следующие документы:

• выписку пациентки из истории родов;
• документ (больничный лист для работающих или справка для неработающих), который свидетельствует о временной нетрудоспособности при осложненных родах;
• справку о рождении ребенка;
• Талон 2 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про породіллю” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення») .Талон 2 сохраняется в „Индивидуальной карте беременной и родильницы;
• Талон 3 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про новонародженого” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення»). Талон 3 сохраняется в „Истории развития ребенка.

Какие из них нужно обязательны для ЖК, детской поликлиники?

• Талон 2 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про породіллю” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення»). Выдаётся для передачи в женскую консультацию. .Талон 2 сохраняется в „Индивидуальной карте беременной и родильницы;
• Талон 3 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про новонародженого” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення»). Выдаётся для передачи в детскую поликлинику. Талон 3 сохраняется в „Истории развития ребенка.

После рождения малыша каждая женщина мечтает об одном - поскорее оказаться в стенах родного дома. Ведь там, как не крути, намного проще заботиться о своем малыше.

Чтобы , необходимо, чтобы и мать, и ребенок были подготовлены к этому процессу. Когда же женщину обычно выписывают из роддома, и по каким причинам выписка может наступить позже.

Зачастую срок выписки из стен родительного дома зависит от состояния здоровья ребеночка и самой женщины, от способа появление ребенка на свет ( или с помощью ), а также от того, были ли осложнений в ходе родоразрешения.

Если роды прошли нормально, детеныш со своей матерью абсолютно здоровы, то выписка может быть на третий день после появления малютки.

Но случается так, что по определенным показаниям ребенок был рожден с помощью операции кесарева сечения. В таком случае выписка будет через 8-9 дней. Период зависит от того, как быстро произойдет восстановление организма после операции, а также от того, как заживают швы.

В то время, когда молодая мамочка находиться в роддоме, она пребывает под строгим присмотром специалистов - детского доктора, неонатолога, гинеколога. Ели после родов у нее появились некоторые осложнения, то ребенка с женщиной не отпускают домой до момента полного выздоровления. Когда с женщиной все в порядке, а у ребенка возникли некоторые сложности, которые требуют стационарного лечения, то выписку осуществляют. Ребенка направляют в специализированное детское отделение.

Акушер смотрит за тем, какое общее состояние роженицы. Он оценивает то, как происходит , следят за , которые называются лохии. Специалист наблюдает за заживлением швов, обследует грудь женщины на предмет присутствия процесса воспаления, трещин.

Перед выпиской доктор направляет женщину на УЗИ внутренних репродуктивных органов. Такое исследование дает возможность посмотреть, нет ли в матке частичек плаценты, сгустков крови.

Также перед тем, как отправить женщину из роддома, врач назначается общий анализ крови. Он нужен для того, чтобы оценить общее состояние молодой мамы, посмотреть, нет ли в ее организме воспалительного процесса либо анемии. Анализ мочи позволяет определить гестоз либо нарушения в работу мочевыводящей системы.

Если в ходе исследования нет никаких помех к выписке, то молодую мамочку отправляют вместе со своим новорожденным домой.

Каждый день доктор-неонатолог смотрит, в каком состоянии находится . Также он оценивает его стул, рефлексы, тонус мышц, состояние кожных покровов, смотрит, в норме ли у малыша происходит мочеиспускание.

Также у ребеночка берут кровь на определение врожденных болезней. Перед выпиской малышу делают прививку от туберкулеза и гепатита Б.

Что может задержать выписку со стороны женского здоровья

В родительном доме могут задержать, если имеются определенные осложнения в родах, либо в послеродовом периоде. Например, зашивание маточной шейки, промежности. Отпустить домой в таком случае могут на 5-6 день после родов. Если разрывы были вовсе не существенными, и при этом они нормально заживают, то женщину выписывают чрез 3 дня.

Если в ходе родовой деятельности возникали такие проблемы, как отделение плаценты вручную, кровотечения, то женщина должна будет некоторое время задержаться в роддоме под наблюдением специалистов.

Бывают ситуации, когда после родов у пациентки развивается воспаление. Это может быть , или проблемы с заживление послеоперационных швов. Доктора назначают в таком случае применение антибиотиков. Также часто может быть назначена и операция.

Основные причины задержки выписки новорожденного

• . Чтобы устранить это состояние используют фототерапию, инфузионную терапию.
• Утрата малышом веса. Нормальным считается, его вес ребенка уменьшается на 4 день после рождения. При этом утрата веса не должна быть больше, чем на 7-8% от начального веса. Если ребенок теряет много веса, то специалист должен устранить причину такого нарушения, а после этого выписать ребенка.
• Недоношенность малыша. Такой ребенок предрасположен к большой утрате тепла, веса. Чтобы выходить такого ребенка, его следует поместить в кувез.
• Нарушения в работу НС. Они могут возникать в результате развившейся гипоксии.
• Болезни инфекционного происхождения. Если у ребенка выявлена инфекция кожных покровов, цитомегаловирус, то нужно проводить противовирусное, антибактериальное лечение.

Все обозначенное ранее - исключение из правил. Основная часть родов у женщин, которые во время беременности наблюдались у специалистов, следовали всем рекомендациям, проходит абсолютно нормально, а значит, выписку из роддома производят без задержки.

Выписка новорожденного из роддома - это важное событие в жизни молодой семьи и ее близких родственников. Все с нетерпением ожидают встречи с новым членом семьи, волнуются и стараются достойно организовать встречу. Чтобы выписка запомнилась на долгие годы и прошла без суеты, к ней необходимо тщательно подготовиться.

Когда будет выписка

Любой молодой мамочке после волнительных родов хочется скорее оказаться дома со своим малышом. Но в роддоме установлены строгие правила, определяющие сроки выписки новорожденного из роддома. Обычно роженицу выписывают на 3-4 сутки после родов. Но бывают случаи, когда радостное событие могут отложить на более длительный срок.

Факторы, от которых зависит длительность пребывания мамы и новорожденного в родильном доме, следующие:

• способ родоразрешения (естественным путем или с помощью кесарева сечения проходили роды);
• наличие/отсутствие осложнений;
• состояние здоровья женщины и ребенка.

Если нет никаких осложнений, то молодая мама с ребеночком покинут стены роддома в самый короткий срок. Но если женщине проводили операцию кесарево сечение или в родах возникли определенные осложнения, то выписку откладывают на 7 дней и более. Бывают случаи, когда новорожденный после выписки из роддома мамы остается в больнице. Это происходит тогда, когда неонатолог (детский педиатр, занимающийся новорожденными) обнаруживает у крохи какие-либо отклонения. Если не все в порядке со здоровьем у роженицы, малыш остается вместе с ней ждать полного выздоровления мамы. Окончательное решение по выписке принимают акушер-гинеколог и врач-неонатолог.

Показания к выписке

Перед датой предполагаемой выписки молодую маму и малыша осматривает врач. Показания, по которым роженице разрешат выписку, таковы:

• общее состояние женщины удовлетворительное;
• матка сокращается согласно норме;
• соответствующие анализы не вызывают сомнений;
• УЗИ не показало наличие остатков плацентных частей и больших сгустков крови.

Малыш также проходит определенное обследование. Факторы, не разрешающие выписку новорожденных детей из роддома, следующие:

• наличие инфекционного или вирусного заболевания;
• уменьшение массы тела более чем на восемь процентов;
• желтуха протекает с изменениями в анализах и сопровождается приступами рвоты;
• диагностирование недоношенности;
• выявление серьезных патологий и нарушений в развитии.

Если все показатели в норме, маму и малыша готовят к выписке. Ее обычно планируют на вторую половину дня, когда готовы все бумаги и результаты анализов.

Документация

При выписке роженицы из родильного дома ей выдают пакет документов, необходимых для ЗАГСа, детской поликлиники и женской консультации.

В отделение ЗАГС предоставляется справка о рождении ребенка, где указывают ФИО мамы. В ЗАГСе малыша регистрируют и выдают свидетельство о рождении.

Документы для новорожденного при выписке из роддома, предоставляемые участковому педиатру, следующие:

• Выписка о состоянии здоровья младенца, где приведены сведения о массе тела малыша на момент рождения и при выписке, оценка по шкале Апгар, даны все результаты анализов, сведения о поставленных прививках и общем состоянии ребенка. Данную информацию заносят в амбулаторную карту ребенка.
• Родовой сертификат, который каждая будущая мама получает после 30 недели беременности. Один талон остается в родильном доме, а два оставшихся отдают роженице. Данный документ дает малышу право на бесплатные обследования в местной поликлинике сроком до 12 месяцев со дня рождения.

Документация, предоставляемая молодой маме, такова:

• обменная карта;
• выписка о протекании родов и об общем состоянии женщины;
• больничный лист (если имеются осложнения).

Все вышеперечисленные документы новоиспеченным родителям выдают в родильном доме. В поликлинику по месту жительства их необходимо предоставить в течение трех дней со дня выписки.

Вещи для малыша и мамы на выписку

Все необходимые вещи на выписку лучше собрать заранее. Некоторые женщины в роддом отправляются с двумя сумками - для себя и для малыша. Можно составить список и поручить мужу или близким родственникам подготовить все, что понадобится при выписке.

Перечень необходимых вещей для малыша:

• соска и бутылочка для смеси (если новорожденный находится на искусственном вскармливании);
• вода или смесь;
• подгузники;
• влажные салфетки;
• одежда для новорожденного на выписку из роддома, соответствующая сезону;
• красивый конверт или одеяло с бантом;
• автолюлька.

Список вещей для мамы:

• верхняя одежда и нижнее белье;
• удобная обувь;
• косметичка;
• предметы личной гигиены (гигиенические прокладки и расческа);
• послеродовой бандаж.

Молодые родители очень ответственно должны подойти к выбору одежды для новорожденного на выписку. Это будет первый костюм малыша, который укроет его нежную кожу и поможет адаптироваться к внешним условиям нового для него мира.

Полезные советы при выборе одежды для младенца таковы:

• Предпочтение лучше отдать натуральным тканям спокойных тонов (белый, розовый, желтоватый, голубой и проч.). В ярких тканях возможно присутствие красителей, которые будут раздражать кожу малыша.
• Швы должны быть наружными.
• Все бирки, ценники и торчащие нитки нужно срезать.
• Застежки должны быть удобными.
• Размер одежды должен соответствовать росту (для новорожденного это примерно 52-56 см).
• Шапочки должны быть с завязками. Лучше приобрести сразу несколько штук, с меньшим объемом головы и с большим (примерный обхват головы новорожденного 35 см).
• Необходимо учесть погодные условия в день выписки (температуру воздуха, осадки, ветер).

Все вещи из набора в роддом для новорожденного на выписку необходимо заранее простирать специальным детским порошком и прогладить утюгом с изнаночной стороны. Следует помнить о том, что в первую очередь одевается мама, а потом малыш. Идеальный вариант, когда новорожденного одевает медперсонал.

Выписка в летнее время

Для выписки новорожденного из роддома летом нужно приобрести легкое красивое одеяльце с бантом или тонкий конверт (цвет, соответствующий полу ребенка). Традиционно для девочек выбирают розовую гамму, а для мальчиков голубую или светло-зеленую. Лента для перевязывания не должна быть слишком короткой. Идеальная длина - три метра. Одежда на выписку должна соответствовать погодным условиям, быть красивой и нарядной. Примерный список вещей в летний сезон таков:

• тоненькая шапочка на завязках;
• боди или распашонка, ползунки;
• памперс.

При температуре +10 °С можно малыша завернуть в теплое одеяльце или слегка утепленный конверт. А при +20 °С отличным вариантом станет легкое флисовое одеяльце или тонкий конверт. Следует помнить о том, что на новорожденного ребенка нужно одевать на один слой больше, чем на взрослого. Но слишком сильно кутать нельзя, так как можно перегреть младенца, что отрицательно скажется на его самочувствии.

Выписка осенью и весной

Комплект детского белья на весенние и осенние месяцы отличается от одежды на выписку новорожденного из роддома летом. В это время погода переменчива, дуют сильные ветра и чаще выпадают осадки. Для малышей на выписку можно приобретать утепленные одеяла и конверты с теплой прокладкой. Их лучше купить после того, как будет известен рост ребенка. Все вещи должны полностью закрывать ножки и ручки младенца, чтобы не допустить его переохлаждения. Для весенней или осенней выписки новорожденного из родильного дома понадобятся:

• распашонка, ползунки или цельный комбинезон из хлопка;
• утепленные вещи на флисе или махровый комбинезон;
• две шапочки: одна тонкая, другая утепленная;
• теплые носочки и царапки.

Весенняя и осенняя погода могут встретить маму с малышом как теплом, так и холодом. Поэтому лучше приготовить несколько комплектов для выписки.

Выписка в зимнее время

Для выписки новорожденного из роддома зимой понадобится еще больше одежды. Но слишком усердствовать не стоит, ведь обычно молодые родители в это время отправляются домой на машине. Примерный список вещей на зимнюю выписку малыша из родильного дома таков:

• распашонка, ползунки (комбинезон) и подгузник;
• утепленный (махровый) комбинезон;
• теплый конверт на овчине или с меховой прокладкой, зимний комбинезон или ватное одеяльце;
• две шапочки (тонкая и теплая);
• теплые носки и рукавички.

Как подготовиться маме

Молодой маме важно и самой подготовиться на выписку. Женщине необходимо узнать требования к одежде и обуви после родов. Следует помнить о том, что размер одежды увеличился на 1-2 номера, поэтому лучше приобрести вещи посвободнее. Идеальным вариантом станет одежда из натурального хлопка. Можно отдать предпочтение удобному спортивному стилю. Он сочетается с удобной обувью, и женщина будет чувствовать себя комфортно. Не нужно отказываться от косметики и украшений. На выписке обычно присутствует фотограф, поэтому будет лучше, если молодые родители будут на фото не только счастливыми, но и красивыми.

Организация

Как будет проходить выписка, во многом зависит от желания новоиспеченных родителей. Это может быть скромная встреча с ограниченным количество людей, а может быть шумное торжество с шарами, фотосъемкой и фотографами. Перед выпиской медперсонал проводит с женщиной беседу о том, как ухаживать за собой и за малышом в послеродовой период. Затем маму проводят в специальную комнату, где она собирается и одевается. Младенца обычно готовит к выписке медработник. Уже здесь может начаться первая фотосессия в жизни ребенка. После того, как мама и малыш готовы, их выводят к встречающим, ребеночка торжественно вручают папе или дедушке, фотографируются, дарят цветы маме и подарки медперсоналу. В среднем выписка займет минут 30 (не более).

Какими могут быть подарки на выписку

Такое важное событие предполагает подарки и цветы не только женщине и малышу, но и врачам роддома. Обычно это цветы, конфеты, торты или качественные алкогольные напитки. А вот выбор подарков для новоиспеченных родителей и малыша достаточно обширен. Самые распространенные варианты презентов на выписку из роддома таковы:

• радионяня, стерилизаторы, молокоотсосы;
• комплекты для новорожденных на выписку из роддома (торты из памперсов, наборы детской косметики, комплекты детского белья и полотенец и проч.);
• игрушки;
• одежда.

Отличным вариантом подарка для молодой мамы станет абонемент в тренажерный зал, или сертификат на покупку детских товаров.

Как встретить жену из роддома

Больше всех волнений и переживаний испытывает молодой отец. На нем лежит груз ответственности за подготовку дома к приезду жены и малыша. Кроме того, что нужно позаботиться о цветах и подарках, следует привести в порядок квартиру, в которой будет жить новый член семьи. Молодой папа должен подготовить комнату и приобрести предметы для ухода за малышом. Перечень вещей, необходимых после выписки новорожденного ребенка из роддома, следующий:

• ванночка, ковш и водный термометр;
• увлажнитель воздуха;
• обогреватель;
• пеленальный стол;
• коляска;
• кроватка;
• полотенце;
• детское мыло, пенка и шампунь;
• две клеенки (одна в кроватку, другая на пеленальный стол);
• марганцовка;
• детская аптечка;
• влажные салфетки;
• соски, бутылочки и стерилизатор.

Также следует оборудовать место, где будут размещаться предметы первой необходимости. Перед датой предполагаемой выписки квартиру следует хорошенько убрать и провести влажную уборку. Заранее стоит позаботиться и о подарках, цветах жене и медперсоналу, а также об угощении для гостей.

Чтобы выписка новорожденного из роддома стала незабываемым событием, необходимо все тщательно продумать и подключить фантазию. Тогда она станет ярким моментом и запомнится на всю жизнь.

От чего зависят сроки выписки из роддома

Сроки выписки женщины с ребенком из роддома, как правило, зависят от трех основных факторов:

• способа родоразрешения;
• состояния мамы и ребенка;
• отсутствия осложнений после родов.

Если роды прошли хорошо, мама и малыш здоровы и никаких осложнений после родов не было, то выписка происходит на 3-й день после рождения ребенка. После кесарева сечения женщину выписывают позже — на 7-9-е сутки после родов. Здесь все будет зависеть от того, как пройдет восстановление организма мамы, как будет протекать послеоперационный период и как заживут швы.

Пока мама и малыш находятся в роддоме, за ними наблюдают акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). Акушер-гинеколог следит за течением послеродового периода у женщины, а педиатр — за состоянием и развитием малыша. И именно эти два врача совместно принимают решение о выписке.

Если у мамы возникли какие-то осложнения после родов, то ребенка оставляют в роддоме до тех пор, пока мама не станет здоровой. Если же мама здорова, а малышу по каким-то причинам нужно дополнительное наблюдение и лечение в стационаре, то женщину чаще всего выписывают, а ребенка оставляют в специализированном детском отделении до выздоровления.

На что смотрят акушеры

Что же учитывают акушеры-гинекологи, решая, можно ли выписать маму из роддома и в какие сроки это лучше сделать? Прежде всего врач оценивает общее самочувствие мамы, сокращение матки, характер послеродовых выделений (лохий), а еще обязательно посмотрит, хорошо ли заживают швы на половых органах или швы после кесарева сечения. Кроме того, врач обследует молочные железы женщины — нет ли воспалительного процесса, трещин и пр.

Перед выпиской доктор направит женщину на УЗИ внутренних половых органов. Правда, его делают пока еще не во всех роддомах, но в большинстве современных клиник это исследование проводят всем родившим женщинам. УЗИ делают и после естественных родов, и после кесарева сечения. С помощью этого исследования можно точно узнать, не остались ли в матке части плаценты и нет ли в ней большого количества кровяных сгустков.

Также доктор может назначить женщине общий анализ крови, который позволяет выявить анемию, воспалительный процесс в организме и просто оценить общее состояние. Анализ мочи сделают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. И только после такого полного обследования акушер-гинеколог принимает решение о том, когда выписать маму.

Что же может задержать выписку женщины из роддома? Прежде всего — какие-то отклонения в самих родах или в послеродовом периоде. Например, такие манипуляции в родах, как наложение швов на промежность, влагалище, шейку матки, могут задержать выписку до 4-5-го дня после родов, но только в том случае, если доктор считает, что маме пока требуется наблюдение за состоянием швов в роддоме. Но если разрывы были незначительными и заживают хорошо, то даже при наличии швов маму могут выписать в обычные сроки — на 3-й день после родов.

Позже — на 5-7-й день — домой отпускают, если во время родов были более серьезные ситуации: кровотечение , проводилось выскабливание или ручное отделение плаценты. Ведь для лечения кровотечений иногда требуется оперативное вмешательство, препараты донорской крови, различные лекарства.

Иногда после родов у женщины возникают какие-то воспалительные процессы — плохо заживает рубец после кесарева сечения или начинается воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Для лечения любого воспаления после родов нужна антибактериальная терапия, а нередко еще и оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (делают ее промывание или выскабливание).

Если в родах по каким-то причинам кровопотеря была значительной, то у мамы может возникнуть анемия — снижение содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.

У женщин с гестозом (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления во время беременности), особенно при тяжелой его форме, в первые дни после родов может сохраняться высокое артериальное давление, и для того чтобы его снизить, потребуется время.

Что взять из роддома при выписке

• Справку о рождении ребенка для ЗАГСа — она понадобится для регистрации малыша.
• Обменную карту ребенка — для детской поликлиники.
• Обменную карту мамы — для женской консультации.

Также на руках у мамы остается «остаток» родового сертификата — два талона, которые она относит в детскую поликлинику, где будет наблюдаться ребенок в первый год жизни.

На что смотрят педиатры

Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе.

Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, фенилкетонурии, галактоземии, муковисцидоза и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.

Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния:

• Потеря массы тела. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3-4-й день жизни и обычно не превышает 6-8% от первоначальной массы тела. Если потеря больше нормы, то необходимо найти ее причину и лишь потом выписывать ребенка. На это и уходит некоторое время.
• Выраженная желтуха новорожденных , например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода (гемолитическая болезнь ). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму.
• Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии новорожденных.
• Последствия внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах. После кислородного голодания у ребенка могут быть какие-то нарушения нервной системы. Если признаки патологии (нарушение рефлексов, мышечного тонуса) появились в первые сутки после родов, малыша оставляют для лечения в отделении патологии новорожденных.
• Инфекционные заболевания. Любая инфекционная болезнь у новорожденного, будь то инфекция мочевых путей, кожная инфекция или цитомегаловирус, требуют курса антибактериальной или противовирусной терапии. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается.

Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме.

В заключение скажем, что большинство родов протекает благоприятно, так же проходит и послеродовой период и у женщины, и у ребенка. А значит, большинство мам и малышей все-таки выписываются из роддома без задержки — в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.