Невероятно приятно увидеть впервые своего будущего ребенка. Вот почему мамы с радостным трепетом ждут первого УЗИ.

УЗИ – аббревиатура термина «ультразвуковое исследование». Это один из методов диагностики плода. Более того, это один из самых важных методов дородовой акушерской диагностики, который позволяет на ранних сроках обследовать внутриутробный плод, дать информативные ответы о его развитии и выявить отклонения как можно раньше.

Как работает УЗИ и что чувствует мама?

Независимо от того, какое именно делают УЗИ при беременности, это наиболее безболезненная процедура из всех методов диагностики. Будущая мама не ощущает абсолютно никакой боли, тогда как врач двигает по ее животику датчик.

Методология УЗИ при беременности базируется на принципе эхолокатора. Ультразвуковые волны, излучаемые датчиком, который движется по животу, проходят через ткани, а также органы женщины, отражаясь от них, они возвращаются обратно и принимаются датчиком. С датчика эта информация, собранная ультразвуковыми волнами, передается в специальный аппарат, который является «мозговым» его центром. Обработав информацию, аппарат выводит на экран изображение – сечения плода при беременности.

В зависимости от плотности, органы и ткани передают датчику разные сигналы в ответ, благодаря чему изображение не сливается, а получается четкая картинка, на которой видно отдельно плод, отдельно околоплодные воды и т.д.

Преимущества ультразвукового исследования

Главным преимуществом на ряду с высокой информативностью метода, является его безопасность.

Беременной маме не нужно никак подготавливаться к процессу – ни диет, ни прочих ограничений не требуется. Процесс диагностики – простой и быстрый в исполнении, а кроме этого относительно не дорогостоящий.

Кроме этого, безопасность этого метода обследования позволяет проводить повторные диагностики с целью наблюдения за течением беременности, получения дополнительной информации в процессе развития плода, а также изучения динамики изменений.

Вред УЗИ при беременности

Пусть во всем мире ультразвуковое исследование считается безвредной процедурой, делать УЗИ при беременности слишком часто не рекомендуется.

На сегодняшний день вред УЗИ не доказан. Еще в 70-е годы проводился ряд исследований, при которых не было обнаружено негативного воздействия на эмбрион. Никаких патологий не выявили, хотя статистика показала, что среди пациентов ультразвукового исследования оказалось больше левшей, чем правшей. Доказательства, что такая статистика наблюдалась исключительно из-за влияния УЗИ, не было.

Существует ряд исследований, в которых предполагалось, что данный метод диагностики несет вред плоду и его матери. В 1994 году биолог Петр Гаряев разработал свою теорию «Волнового генома», в которой пытался доказать, что после радиоволнового метода диагностики вероятна мутация плода. Его теория мировой наукой была признана псевдонаучной, а все его теории не получили научного обоснования.

Вред УЗИ пытаются объяснить тем, что малыш не получает удовольствия от процедуры – когда делают УЗИ при беременности, он прячется, отворачивается, сжимается. Но такая реакция вполне закономерная. Во-первых, ребенок ощущает волнение мамы, уже от факта, что через секунду она увидит своего малыша, начинающей волноваться. Во-вторых, это вполне нормально для ребенка подобным образом реагировать на что-то новое, на непонятные ему прикосновения. С научной точки зрения, такое доказательство вреда от ультразвукового исследования совершенно беспочвенно и опровергается большинством врачей.

На сегодняшний день нет ни единого подтверждения, что УЗИ при беременности вреден будущему малышу или его маме.

Как часто делают плановые УЗИ при беременности?

УЗИ – это медицинское обследование. Врачи не советуют делать его лишний раз без видимой на то причины. То, как часто делают УЗИ при беременности, напрямую зависит от состояния мамы и малыша.

Обычно, когда все в порядке, обязательно назначают три диагностики, которые распределяются в течении 9 месяцев беременности. Рассмотрим подробнее, на каких неделях назначают планово УЗИ при беременности.

Узи в 10-14 недель

На сроке в 10-14 недель обычно проходит первое УЗИ при беременности.

В этот период малыш внутри маминого животика достигает достаточного размера, чтобы обеспечить достаточную визуализацию. Копчиково-теменной размер плода составляет примерно 45–74 мм.

Первое УЗИ позволяет уточнить сроки при беременности и поставить приблизительную дату родов.

Никакая другая диагностика не способна четко подтвердить, на каких сроках сейчас беременность, тогда как УЗИ показывает четкие данные. Кроме того, знать точный срок беременности предельно важно – от него зависит уровень гормонов в крови. Не зная точный срок, анализы крови совершенно бесполезны.

Наиболее важно то, что на таком сроке развития внутриутробного плода исключаются серьезные пороки развития и наличие хромосомных аномалий.

На первой диагностике проходит измерения толщины воротниковой зоны для того, чтобы исключить синдром Дауна.

Узи в 20-23 неделю

Второе УЗИ плода при беременности вероятней всего откроет родителям тайну, кого они ожидают – мальчика или девочку. Но это далеко не самое главное при второй диагностике.

С 20 недели хорошо видима анатомическая структура сердца ребенка. Вот почему врачи советуют делать второе исследование не ранее 20 неделе.

На втором УЗИ изучается анатомическое строение всех органов малыша. Врачам необходимо исключить пороки развития средечно-сосудистой и центральной нервной системы. Исследуется пищеварительный тракт, развитие мозга, печени, почек.

Очень важно вовремя сделать сделать второе УЗИ по беременности и исключить аномалии в развитии, так как прерывать беременность позже, чем в 22 недели, очень опасно.

УЗИ в 32-34 недели

На последнем плановом УЗИ наиболее важным является оценка фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока. Наличие нарушений могут свидетельствовать о внутриутробной задержке развития плода.

В 32-34 недели оценивается размер плода, его соответствие сроку беременности, положение в полости матки, расположение плаценты и ее предлежание.

Обычно после третьей ультразвуковой диагностики происходит ориентировочный выбор родов – естественные, кесарево сечение.

Дополнительные УЗИ при беременности

Не всегда ограничиваются трехкратным ультразвуковым обследованием. Частота проведения диагностики определяется особенностями организма будущей мамы, а также развитием плода. Нет необходимости делать УЗИ беременности по неделям только для того, чтобы получить фотографию и посмотреть изменение на малыша.

Ранние УЗИ

Планово ультразвуковые исследования делаются с 10 недели. Тем не менее, бывают предпосылки для УЗИ на более ранних сроках беременности.

Уже с третьей недели беременности в матке видно плод. После 5 дней задержки уже можно делать первое УЗИ. Как правило, его надобность подтверждает врач.

Некоторые причины для назначения раннего УЗИ:

• боли в нижней части живота;
• отсутствие подтверждение беременности домашним тестом наряду с задержкой менструации;
• кровянистые выделения;
• искусственное оплодотворение, при котором с первых недель уточняют развитие эмбриона;
• предыдущие невынашивания.

Если тест на беременность положительный, но имеются головные боли, кровянистые выделения, внизу тянет живот, есть слабость, головокружение – наличие подобных симптомов может стать причиной назначения первого УЗИ даже при задержке месячных всего на один день.

Когда нет причин, раньше 10 недели не стоит бежать на УЗИ. Пусть оно считается безвредным, врачи всего мира советуют не делать без надобности его раньше 10 недель.

УЗИ в рамках пренатального скрининга

Пренатальный скрининг – определение вероятности, что внутриутробный плод имеет существенные пороки развития. На ряду с анализами крови, проводятся скрининговые УЗИ, сроки которых почти совпадают с плановыми. Отличие – второе УЗИ проводится на 16-20 неделе.

Когда женщина состоит на учете у генетиков, ей посоветуют второе УЗИ сделать в 16-18 недель (вполне вероятно, что потом в 20 недель нужно будет сделать планово тоже, чтобы изучить сердце малыша).

Пренатальный скрининг может быть назначен, когда при первом УЗИ замечены отклонения в анатомии плода. Беременную отправляют на медико-генетическую консультацию. УЗИ могут назначить повторно, с целью рассмотреть характер выявленной патологии.

При пренатальном скрининге обычно так же 3 УЗИ, но не исключено большее количество. Это важно для изучения проблемы и принятия решения, как далее вести беременность.

Когда назначают дополнительные УЗИ?

• Дополнительно врач может отправить на еще одно УЗИ при плохом самочувствии мамы, болях в нижней части живота, обильных выделениях из влагалища любого вида – будь это кровяные или другие, особенно когда они сопровождаются неприятным запахом.
• Перенесенные вирусные, бактериальные инфекции тоже могут стать причиной назначения дополнительного обследования.
• Если после 20 недели беременности будущая мама не чувствует шевеления ребеночка, это тоже может послужить причиной еще одного УЗИ.
• В случае начала преждевременной родовой активности до 36 недель при том, что третье УЗИ еще не делалось, его могут назначить во время схваток.
• Если после третьего УЗИ выявлено опасное предлежание плода, плаценты, ее повреждение и прочие отклонения, могут назначить повторное УЗИ, прежде чем определиться с типом родов.
• Расположения плода редко, но может измениться даже на 180 градусов после 36 недели. Поэтому врачи, прежде чем решаясь на кесарево, могут посоветовать сделать еще одно УЗИ.

Доплерометрия при беременности

Доплер УЗИ при беременности – один из видов УЗИ, при котором обследуются кровянистые сосуды.

Такой вид УЗИ назначается с целью выяснить, достаточно ли малышу кислорода и питания. В процессе УЗИ доплер тщательно изучается кровоток в сосудах внутриутробного плода, кровоснабжение плаценты и матки.

Доплер назначается в последнем триместре беременности, независимо от состояния здоровья мамы. По показаниям могут назначить доплер раньше, в 20-24 недели.

Причины для назначения дополнительного доплер УЗИ:

• Заболевания вроде сахарного диабета, гипертонии, гестоза, гипоксии.
• Неудовлетворительные анализы (часто кардиограмма).
• Многоплодная беременность.
• Резус-конфликт.
• Патологии предыдущих беременностей.
• Несоответствие развития плода сроку беременности.

Видеообзор: Как часто и зачем проводить ультразвуковые исследования при беременности

Ультразвуковое исследование во время беременности – предмет многочисленных споров между врачами и пациентами. Безопасность этого метода доказана давно, но будущие мамочки все равно сомневаются. Не навредит ли УЗИ малышу, не повлияет ли на здоровье самой роженицы и сколько раз можно делать сканирование за все 9 месяцев? Разберемся во всех аспектах этой проблемы.

Что такое ультразвук и как он действует

УЗИ (или эхография) – это особый способ диагностики внутренних органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Волны частотой от 2 до 10 МГц направляют на нужные участки, те отражаются и преобразовываются в картинку, которая возникает на экране монитора. Поскольку волны по-разному отражаются от костей, жидкости, мягких тканей, воздуха, изображение получается максимально четким и информативным.

Ультразвуковое сканирование сегодня используется для исследования самых разных органов и имеет различные цели. Для беременных ультразвук делают, чтобы определить динамику развития и состояние плода, определить состояние организма будущей мамы, проследить за общим течением беременности.

Важно знать: никто не имеет права заставить женщину сделать ультразвук, если она сама этого не хочет или боится навредить ребенку.

Но несколько десятков лет использования эхографии доказали: такой метод абсолютно безопасен и его можно проводить сколько угодно раз. Именно ультразвук позволяет вовремя выявить все опасности и родить здорового малыша.

Разновидности УЗИ при беременности

Во время беременности врач может назначить 2 вида ультразвука – трансвагинальное (внутреннее) и трансабдоминальное (внешнее).

Вагинальное сканирование используют на ранних сроках – на 3-9 неделях. При таком исследовании во влагалище вводят датчик, на который надет презерватив и нанесен специальный гель. Этот анализ наиболее информативен и применяется при подозрении на внематочную беременность, замершую, для ранней диагностики отклонений и др.

Трансабдоминальное УЗИ делают через брюшную стенку – на живот пациентки намазывают гель и водят датчиком. Такое сканирование абсолютно безопасно и безболезненно. Его допускается делать сколько угодно раз во время вынашивания малыша, если есть особые медицинские показания.

Когда делают плановые УЗИ при беременности?

Как часто нужно делать ультразвук беременным и в какие сроки? На этот вопрос однозначно отвечает приказ Министерства образования о порядке оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология».

Согласно закону плановое скрининговое УЗИ требуется проходить 3 раза за 9 месяцев:

• первое – в 11-14 недель;
• второе – в 18-21 недель;
• третье – в 30-34 недели.

Уточним – речь идет о комплексном скрининговом исследовании. Его необходимо проводить чуть раньше обычного планового УЗИ, чтобы при сомнительных результатах оставалось время на повторный анализ. Стандартное двухмерное ультразвуковое сканирование рекомендуется:

• на 4-й неделе (необязательно);
• на 10-14-й неделе;
• на 20-24-й неделе;
• на 32-34-й неделе.

Зачем требуется УЗИ на раннем сроке?

Чтобы понять, как часто можно проводить УЗИ, нужно разобраться, какие задачи ставит сканирование на каждом сроке.

Раннее исследование в 4-5 недель не является обязательным: его нужно проводить лишь по особым показаниям. Самое главное из них – подозрение на внематочную беременность. В это время на мониторе УЗИ-аппарата можно уточнить только местонахождение плода и проверить частоту сердцебиения. Эхография на раннем сроке также позволяет выявить редкую аномалию – пузырный занос, который требует немедленного удаления из матки.

Задачи УЗИ в каждом триместре

Ультразвук на 10-14-й неделях – первое важное исследование в жизни малыша. С его помощью можно оценить жизнедеятельность плода, разглядеть некоторые внутренние органы, предварительно выявить наличие/отсутствие аномалий развития.

Второе плановое УЗИ на 20-24-й неделе считается самым важным за все время вынашивания ребенка. На нем уже можно разглядеть пальчики на ручках и ножках, черты лица, определить пол малыша. Это сканирование позволяет оценить функционирование всех систем и органов плода, состояние организма мамы. А самое главное – оно необходимо для выявления всех вероятных патологий развития ребенка.

Ультразвук в третьем триместре – очень ответственное исследование. В это время врач оценивает полную картину развития малыша, готовности будущей мамы к родам, вырабатывает тактику проведения родов. На этом сроке впервые назначаются дополнительные исследования – кардиотокография и доплерография. Первый анализ – это детская кардиограмма, показывающая работу детского сердечка. Доплер же требуется для диагностики состояния кровеносных сосудов малыша, определяет кровоток в сосудах матки и плаценты.

Показания к дополнительным УЗИ

В вопросе, сколько раз можно делать эхографию при беременности, четкого ответа просто не существует . Три сканирования являются обязательными для будущей мамы, остальные УЗИ может назначить врач или потребовать сама пациентка.

Обычно дополнительные исследования проводят на раннем сроке, до первого скрининга, а также в третьем триместре, часто перед родами. Последнее рекомендуется, когда последний ультразвук фиксирует тазовое или поперечное расположение плода, а также если мама ждет двойню. Также врач может назначить эхографию, если результаты планового ультразвука оказались неточными.

Показания к дополнительному ультразвуковому исследованию:

• подозрение на замершую или внематочную беременность;
• подозрение на отслоение плаценты;
• если у женщины раньше был выкидыш или замершая беременность;
• тяжелые хронические или наследственные заболевания у будущих родителей;
• резус-конфликт у мамы и малыша;
• вынашивание двойни;
• близкородственный брак;
• если женщина переболела краснухой во время вынашивания.

УЗИ с доплером

Доплерография – это разновидность УЗИ, основанная на использовании эффекта Доплера. Задача такого исследования – изучение кровотока в средних и малых сосудах.

Как часто можно делать доплер во время вынашивания малыша? Плановая доплерография требуется на третьем триместре, но иногда врач назначает ее раньше, при втором скрининге. Последний доплер проводят при финальном УЗИ перед родами.

Показания к внеплановой доплерографии:

• гестоз (осложнения на последних неделях);
• ожидание двойни или тройни;
• резус-конфликт;
• тяжелые заболевания у пациентки;
• изменения свертываемости крови;
• гипоксия плода;
• задержки развития ребенка и др.

Сколько раз можно делать 3D УЗИ?

Трехмерное (3D) сканирование применяют сравнительно недавно. Этот метод позволяет получить объемное изображение плода, разглядеть ручки-ножки, мимику, часто — увидеть детскую улыбку. Анализ параметров ребенка в трехмерной проекции также дает возможность наиболее полно определить наличие/отсутствие всех пороков развития.

ЗD ультразвук чаще делается по желанию самой будущей мамы, но существуют и специальные медицинские показания для такого анализа. Это:

• подозрения на какие-либо заболевания и аномалии развития плода;
• серьезные осложнения при вынашивании;
• ЭКО и суррогатное материнство;
• наследственные заболевания;
• ожидание двойняшек или тройняшек.

Сколько раз разрешается делать 3D ультразвук при беременности? Количество сканирований не ограничено, одно условие – применять трехмерную эхографию необходимо лишь с 20-й недели. Лучше всего совмещать такой анализ с обычной двухмерной эхографией.

На вопросы о том, как часто при беременности можно делать узи, и насколько безопасен ультразвук для плода, нет однозначного ответа. Ситуацию связывают с тем, что полномасштабных исследований по влиянию ультразвуковых волн на внутриутробное развитие не проводилось. При этом врачи склоняются к проведению УЗИ в максимально меньших количествах.

Для чего проводят УЗИ при беременности?

Основа информативного диагностического способа УЗ-исследования, состоит в использовании ультразвуковых волн, которые человек не способен воспринимать на слух. Волны отражаются от тканей и передаются при помощи датчик (приемника) на монитор аппарата в виде изображения, по которому специалисты определяют течение беременности, проводят необходимые измерения и сравнивают показатели с общепринятыми нормами.

Благодаря ультразвуковому исследованию появилась возможность получать достоверную информацию о состоянии, развитии и формировании плода внутри утробы:

• сравнить параметры эмбриона с принятыми нормами;
• диагностировать отклонения и своевременно использовать необходимую терапию;
• подтвердить факт зачатия;
• определить врожденные пороки и аномалии формирования;
• оценить функционирование внутренних органов матери в связи с возросшей нагрузкой.

Уникальность диагностического метода состоит в более точной оценке состояния эмбриона уже на ранних сроках. При этом существует график проведения УЗИ для беременных, который предполагает применение исследования в начале второго триместра и на 22-24 неделе гестации. Во всех остальных случаях ультразвук используется только по показаниям.

На самых ранних сроках применяется трансвагинальный метод, который предполагает введение датчика через влагалище. Такой способ считается максимально безопасным и наиболее информативным. Трансвагинальная диагностика позволяет подтвердить беременность уже на первых неделях зачатия, а также определить место крепления плодного яйца, что так важно при внематочной беременности.

Непосредственно обследование редко занимает по длительности более 15 минут. За это время специалист сможет дать заключение внутриутробному формированию и зафиксировать основные параметры развития плода.

Вредно ли делать узи при беременности часто

При ответе на вопрос: «Вредно или нет использовать УЗИ при беременности?» необходимо учитывать то, что масштабных исследований по изучению влияния на плод не проводилось. Но, достоверно известно, что по статистике случаев, когда ультразвук вызвал бы какие-либо отклонения в формировании эмбриона не зафиксировано.

В основном, врачи придерживаются правила, чем реже, тем лучше, поэтому без особой надобности или при отсутствии показаний не назначают обследование. Также, узи беременным не делают на первом триместре, это связывают с тем, что на этом этапе происходит важнейший процесс - закладка всех внутренних органов.

Ультразвуковое обследование часто путают с рентгеновскими лучами, которые действительно опасны для человеческого организма, а для внутриутробного развития тем более. Необходимо понимать суть исследования, ведь ультразвуковая волна отражается от тканей, что не вредно для эмбриона.

Частоту ультразвука можно регулировать с помощью прибора, при обследовании беременной женщины устанавливаются минимальные параметры, чтобы свести к минимуму возможное влияние. При использовании 3D и 4D УЗИ значительно возрастает частотность и длительность обследования, такой вид ультразвука может повлиять на развитие эмбриона. Но, опасно ли это и не будет ли большого вреда, таких исследований не проводилось, достоверной информации по этому вопросу нет.

Сколько раз при беременности можно делать узи

УЗИ при беременности делается не более 4-5 раз, при этом по плану проводятся только 2-3 исследования. Все остальные обследования возможны только по показания врача-гинеколога. Если возникает угроза выкидыша, преждевременных родов или опасность для нормального формирования плода.

Многие специалисты считают, что нельзя проводить обычный ультразвук, через живот, в первые 12 недель вынашивания. На раннем этапе более эффективным и безопасным станет трансвагинальный метод.

На последнем месяце вынашивания УЗИ применяют, если возникает подозрение на неверное расположение плода в маточной полости. Потому что предлежание младенца во время родовой деятельности говорит об опасности, как для жизни матери, так и ребенка. При диагностировании предлежания, часто применяют кесарево сечение, как способ родоразрешения.

Не редко на УЗ-исследовании будущие матери замечают активное поведение плода, но это никак не связано с воздействием ультразвуковых волн. Главным образом, ситуация обуславливается некоторым давлением датчика на брюшную стенку женщины и психоэмоциональным состоянием беременной, которая возможно волнуется и переживает, что естественным образом передается ребенку внутри утробы.

Ультразвуковые исследования имеют более чем сорокалетнюю историю. За столь длительный период было проведено множес­тво научных исследований, дока­зывающих абсолютную безвред­ность этих процедур.

Ни в нашей стране, ни за рубежом не было зарегистрировано каких-либо проблем со здоровьем у людей, подвергавшимся воздействию ультразвука даже несколько десятков раз.

Как работает УЗИ

При проведении подобного исследования в наше тело проникают ультразвуковые волны, а поскольку ткани человеческого организма обладают различенным акустическим сопротивлением, они поглощают или отражают их. В результате на экране УЗИ-аппарата разные среды выглядят более светлыми или темными.

Для исследования каждого органа используется свои волновые параметры, например, щитовидную железу обследуют при частоте 7,5 МГц, а для диагностики состояния органов брюшной полости нужно 2,5 - 3,5 МГц, Все зависит от характеристики тканей, имеющихся в определенной локализации.

При ультразвуковом обследовании происходит слабовыраженное нагревание тканей, однако, оно проводится за столь короткое время, что не успевает повлиять на состояние организма и не ощущается пациентом.

Сколько раз можно делать УЗИ

Учитывая его невысокую цену и простоту, данный вид диагностики может проводиться сколь угодно часто. Вопрос заключается только в том, нужно ли больному столь интенсивное обследование и влияет ли увеличение количества проведенных УЗИ на точность постановки диагноза? Именно поэтому частоту исследований определяет лечащий врач, при этом назначается оптимальное количество сеансов диагностики. Ультразвуковое воздействие на организм абсолютно безвредно, это давно доказывает современная наука:

Учеными длительное время изучалось воздействие звуковых волн на организм, но отрицательного влияния на человека не обнаружено. Несколько раз противниками УЗИ ставились опыты на лабораторных мышах, но и их результаты не подтвердили вред данных диагностических процедур. Это естественно, ведь близкие родственники лабораторных грызунов - летучие мыши много тысяч лет пользуются ультразвуком для ориентации в пространстве, и до сих пор не вымерли;

Последствия УЗИ не отражаются на состоянии организма, а ультразвуковые волны не накапливаются в органах и тканях. Утверждать подобное – это все равно, что говорить, будто наше тело аккумулирует свет от попадающих на него электрических лампочек или порывы ветра от проезжающих электричек. Такое обследование не меняет никаких тканевых параметров, это не лечебная, а диагностическая процедура.