Казалось бы, нет ничего проще, чем прикладывание новорожденного к груди. Однако, к сожалению, далеко не всегда все столь просто и гладко, как того хотелось бы. Некоторые мамы испытывают проблемы с грудным вскармливанием не только в первый месяц, но и на протяжении всего периода лактации. Как же кормить грудью и сцеживать молоко, чтобы этот процесс ничем не омрачался?

Как и когда приложить новорожденного ребенка к груди

Первый вопрос, который волнует всех молодых мам, это «как и когда приложить ребенка к груди»? Очень важно сделать это как можно раньше - уже в родильном зале, в первые 30 минут после рождения. Сейчас это практикуется во многих родильных домах.

Отмечено, что правильное раннее прикладывание ребенка к груди с матерью способствует выработке грудного молока в большем объеме и более длительно. Если прикладывание малыша к груди непосредственно после рождения затруднено (кесарево сечение, болезнь матери или ребенка), сделать это надо сразу, как только станет возможно. А до этого молоко необходимо регулярно сцеживать и давать его ребенку.

Очень важно, чтобы мама и ребенок были размещены в одной палате сразу же после родов. При совместном пребывании в послеродовой палате мама имеет неограниченный доступ к малышу в любое время суток, она может прикладывать новорожденного к груди, когда он захочет, по первому его требованию, что способствует лучшему состоянию и матери, и ребенка.

Когда нельзя кормить грудным молоком

Правилами прикладывания к груди не разрешается грудное вскармливание только в исключительных случаях, когда мать тяжело больна. Это может быть открытая форма туберкулеза, онкологическое заболевание, порок сердца в стадии декомпенсации, тяжелая почечная или печеночная патология, СПИД и др.

При некоторых острых инфекционных заболеваниях матери (грипп, ангина, острое респираторное заболевание и др.) грудное кормление не отменяется. Но мама должна соблюдать определенную осторожность: надевать маску из нескольких слоев марли, тщательно мыть руки. В это время уход за ребенком лучше поручить папе или бабушке.

При таких тяжелых инфекционных заболеваниях, как , тиф, рожа, малыша необходимо изолировать от матери и кормить сцеженным молоком. И лишь после ее выздоровления можно возобновить кормление ребенка грудью.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании

Согласно правилам кормления, ребенка к груди нужно прикладывать только в спокойной обстановке! Это способствует более полному опоку молока и хорошему его усвоению. Лучше всего, если мама с малышом может уединиться и полностью сосредоточиться на кормлении, не отвлекаясь на посторонние разговоры, просмотр телепередач, чтение и т. п. В этих условиях она может наблюдать за поведением ребенка во время кормления.

Для себя и для ребенка нужно выбрать удобную позу. Процесс кормления зачастую продолжается до 15-20 минут и более, и, если женщина все это время будет находиться в неудобном положении, у нее могут появиться тянущие боли в мышцах спины и поясницы, усталость и даже раздражение. Все это может неблагоприятно сказаться на выработке молока.

Как правильно держать ребенка при грудном вскармливании в первые дни после родов? В этот период мама должна кормить малыша лежа на боку, подложив под голову и спину подушки! Ребенка, пока он еще мал, тоже следует положить на подушку так, чтобы он чувствовал тепло материнского тела, слышал привычные для него звуки ее сердцебиения, встречался глазами с маминым взглядом. Многие женщины считают, что это самая удобная поза, позволяющая им легко расслабиться, что очень важно для хорошего оттока молока.

Если мама кормит младенца сидя, то для этого лучше всего приспособить низкий стул или кресло, подложить под спину подушку! Для правильного вскармливания грудного ребенка под ногу (со стороны той груди, из которой кормится ребенок) нужно подставить небольшую скамеечку. Ребенок при этом удобно располагается на коленях у матери, которая, опираясь рукой на согнутое колено или ручку кресла, поддерживает малыша под голову и спину, которые должны находиться на одной прямой линии. Не следует надавливать на голову ребенка, иначе он будет рефлекторно откидывать ее назад.

Положение «из-за спины» удобнее при кормлении близнецов. А как кормить малыша грудью, если он страдает частыми срыгиваниями? В этом случае рекомендовано вертикальное положение.

Правильное прикладывание ребенка к груди: полезные советы по грудному вскармливанию

Очень важно научиться правильно организовать грудное вскармливание, как советую педиатры. Чтоб правильно кормить младенца грудью, как показывает практика, он должен быть всем корпусом повернут к матери и прижат к ней. Его лицо находится близко от груди, подбородок прикасается к груди, рот широко открыт, нижняя губа вывернута, ребенок захватывает и сосок, и ареолу, над верхней губой виден больший участок ареолы, чем под нижней. При правильном сосании малыш делает медленные, глубокие сосательные движения и глотает молоко. Мать не испытывает боли в области сосков.

При каждом кормлении ребенку лучше давать только одну грудь! В этом случае он получает так называемое «заднее» молоко, богатое жиром. «Переднее» молоко содержит много лактозы и воды. Однако, если малыш, полностью опорожнив одну грудь, не насытился, ему можно дать вторую. При этом следующее кормление надо начинать с той груди, которой закончилось предыдущее.

Полезный совет по грудному вскармливанию – после кормления надо подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы отошел проглоченный во время сосания воздух! Это обычно определяется по громкой отрыжке. Иногда при этом малыш срыгивает немного молока, что не должно вызывать беспокойства. После окончания кормления грудь следует некоторое время подержать открытой, чтобы сосок подсыхал на воздухе. При этом на нем образуется так называемая защитная пленка.

Как правильно наладить грудное вскармливание после родов: кормление по требованию

Многие педиатры, рекомендуя, как правильно наладить грудное вскармливание, советуют практиковать кормление ребенка по требованию. Ребенок может получать грудь до 8-12 раз в сутки. Такая практика особенно необходима в первые дни и недели жизни малыша. При этом маме необходимо научиться отличать «голодный» плач ребенка (малыш крутит головой в поисках материнской груди, чмокает губами, громко настойчиво плачет) от других его требований.

Частые кормления стимулируют лучшую выработку молока, обеспечивают спокойное поведение и полноценное развитие младенца. В дальнейшем, обычно к концу периода новорожденности, у малыша вырабатывается свой режим кормления, чаще всего от 6 до 8 раз в сутки и, как правило, без ночного перерыва.

Если вы только постигаете азы того, как правильно наладить грудное вскармливание после родов, учитывайте, что в соответствии с современными представлениями, находящийся на грудном вскармливании ребенок, по крайней мере, первые 2-3 месяца не нуждается ни в каких пищевых добавках, а также в питье в виде кипяченой воды, раствора глюкозы, физиологического раствора. Все необходимое количество жидкости он получает с грудным молоком. Если давать ребенку воду, это снизит его аппетит и, в конечном счете, выработку молока у матери.

Как правильно организовать грудное вскармливание: продолжительность кормления

Ещё один совет кормящей маме по грудному вскармливанию – давайте малышу грудь в соответствии с потребностями ребенка. Продолжительность кормления зависит от количества молока, скорости его отделения, а главное - от активности ребенка. В большинстве случаев ребенок находится у груди матери 15-20 минут. Однако есть очень быстрые и активные сосуны, которые насыщаются в течение 5-7 минут и сами отказываются от груди. Обычно здоровый ребенок во время кормления высасывает столько молока, сколько ему необходимо, и мать легко определяет, когда его пора отнять от груди. Чтобы правильно кормить новорожденного грудью, как правило, малыша держат до тех пор, пока он энергично сосет и глотает, а потом сам выпускает сосок.

Бывает и так, что ослабленные дети или так называемые «ленивые сосуны» готовы сосать грудь очень долгое время, а иногда даже, не успев полностью насытиться, быстро засыпают, не выпуская соска. Однако долго держать ребенка у груди не рекомендуется, так как это может привести к раздражению и травмированию соска, образованию на нем болезненных трещин. Если ребенок сосет вяло, засыпает у груди, его надо побуждать к активности - слегка потрепать по щечке, сделать попытку отнять грудь. Обычно малыш сразу просыпается и продолжает активно сосать. Если же малыш не проснулся и выпустил сосок, можно сцедить ему в рот несколько капель молока, что возбуждает аппетит и вызывает глотательный рефлекс, после чего он снова начинает сосать.

Проблемы при грудном вскармливании новорожденного в первый месяц

Первые несколько недель кормления младенца грудью могут оказаться довольно сложными, особенно для неопытной мамы. Каковы же причины трудностей, и как решить проблемы с грудным вскармливанием?

Прежде всего, возможно развитие лактостаза, когда происходит закупорка молочных протоков из-за скопления избыточного количества молока, что нередко случается в первое время после родов.

Ткань молочной железы разделена на 10-20 сегментов, из которых выходит по одному протоку. При закупорке протока, возможно из-за ношения тесной одежды или плохого высасывания ребенком этой части груди, развивается болезненная припухлость. Закупорку протока необходимо тщательно лечить Аля предотвращения мастита или абсцесса груди.

Что может предпринять мама?

• Пить меньше жидкости.
• Чаще прикладывать ребенка к груди с твердым болезненным участком.
• Обращать особое внимание на правильное положение ребенка, обеспечивающее высасывание молока из всех сегментов молочной железы.
• Необходимо сделать легкий массаж молочной железы. Такой массаж делают по направлению от затвердевшего участка к ареоле.
• Можно попробовать сцедить некоторое количество молока. При этом грудь станет мягче и малышу будет легче сосать.

Проблемы с грудью у матери при грудном вскармливании

Тугая грудь

Одна из причин, мешающая наладить нормальное грудное кормление, может заключаться в том, что у мамы так называемая тугая грудь, когда молоко вырабатывается нормально, но отделяется с трудом, и ребенку бывает нелегко высосать его в нужном количестве. При этом грудь может стать горячей, тяжелой и твердой, иногда наступает болезненное нагрубание.

Чтобы грудь быстрее освобождалась от молока, маме нужно чаще кормить малыша. Если ребенку трудно брать такую грудь, следует перед его прикладыванием сцедить немного молока, после чего оно пойдет легче. (Сцеживать молоко нужно в стерильную посуду, соблюдая все правила гигиены.) Иногда помогает массаж груди перед кормлением.

Неправильная форма сосков

Ещё одна проблема с грудью при грудном вскармливании – неправильная форма сосков (плоские, втянутые). Как правильно кормить ребенка на грудном вскармливании в этом случае? При неправильной форме сосков у матери особенно важно добиваться правильного прикладывания ребенка к груди, следить, чтобы он захватывал не только сосок, но и достаточную часть груди.

Когда ребенок начнет активно сосать грудь, соски не станут длиннее, но могут быть более растяжимыми. Если ребенок не может сосать такую грудь, его приходится кормить через накладку, а иногда даже сцеженным молоком.

Воспаление сосков

Неправильное положение, в котором ребенок сосет грудь, может привести к развитию воспаления сосков и появлению на них трещин, что затрудняет грудное кормление. Трещины сосков причиняют матери сильные боли во время прикладывания ребенка к груди,

Вылечить воспаление и трещины сосков можно, исправив положение ребенка при кормлении. Обычно нет необходимости прекращать кормление даже на короткое время. После каждого кормления соски следует смазывать сцеженным грудным молоком, которое, как мы уже говорили, подсыхая на воздухе, образует защитную пленку. Между кормлениями желательно как можно больше держать грудь открытой, по возможности делать для сосков солнечные ванны.

Совет по грудному вскармливание ребенка в некоторых случаях, если кормление сопровождается сильными болями – какое-то время кормить малыша через накладку или только что сцеженным молоком. Сцеженное молоко лучше давать малышу из ложечки или из маленькой чашечки, а не из бутылочки. Привыкнув к бутылочке, малыш потом не так активно будет сосать грудь.

Не следует наносить на соски крем или какие-нибудь лекарства, мыть их мылом, обрабатывать дезодорантом, так как это может усилить воспаление.

Если воспаление длится более недели или возобновляется через определенный период, можно заподозрить грибковую инфекцию (молочницу), которая сопровождается зудящей или острой болью и появлением на сосках белых прыщиков. Для лечения молочницы используется нистатиновая мазь, которой обрабатываются соски матери и рот ребенка. За советом следует обратиться к врачу.

Если воспаление и трещины сосков вовремя не устраняются, в ткань груди может попасть инфекция. При этом часть груди становится красной, горячей, припухшей и болезненной при дотрагивании, повышается температура тела, развивается воспаление железы - мастит, который может осложниться абсцессом груди. Мастит не всегда является препятствием к кормлению ребенка грудью. Если в груди появилось только уплотнение, кормить малыша разрешается. При сильных болях и появлении гнойной инфекции прикладывание ребенка к больной груди следует временно прекратить. При этом молоко из больной груди надо сцеживать (чтобы оно продолжало вырабатываться), но ребенку его давать не нужно. Начать кормление из этой груди можно только после разрешения лечащего врача. Кормление здоровой грудью следует продолжать.

Проблемы у новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Частые запоры у ребёнка

При частых первых месяцев жизни рекомендуется использовать газоотводную трубку или клизму (по рекомендации врача). Пр такой проблеме у ребенка при грудном вскармливании возможно более раннее введение соков (лучше с мякотью), а также фруктовых пюре (яблоки с персиком, яблоки с черносливом и др.).

Ребенок отказывается от груди

В случаях заболевания стоматитом или молочницей ребенок может отказываться от груди. Тогда его приходится кормить сцеженным молоком из ложечки или чашечки, но не через соску, так как это может привести к изменению сосательной активности ребенка и затруднениям в возобновлении грудного вскармливания.

Кормление при насморке

При насморке ребенок не может свободно дышать во время кормления. Как правильно кормить грудного ребенка грудью в этом случае? Перед прикладыванием малыша с насморком к груди ему необходимо тщательно обработать нос: прочистить каждый носовой ход ватным жгутиком, удаляя всю слизь, закапать назначенные врачом капли. Иногда эту лечебную процедуру приходится повторять во время кормления.

Пороки развития лица

Препятствием к грудному вскармливанию могут являться некоторые пороки развития лица ребенка («заячья губа», расщелина нёба), требующие оперативного вмешательства. «Заячья губа», как правило, устраняется в трехмесячном возрасте, расщелина нёба - в возрасте одного года. Поэтому особенно важно сохранять для такого ребенка грудное вскармливание, что поможет ему набраться сил перед операцией.

Если у ребенка только «заячья губа» и даже расщелина десны, он может сам приспособиться сосать грудь. Как лучше кормить ребенка грудью в этом случае? Важно помочь ему научиться сосать в правильном положении, достаточно хорошо захватывая грудь. При расщелине нёба малыш во время сосания груди может захлебываться, молоко у него часто вытекает через нос. Чтобы этого не произошло, при грудном вскармливании новорожденных с проблемами лица рекомендуется держать в вертикальном положении, тогда он легче приспособится к сосанию. Можно использовать специальные пластинки (обтураторы), которые закрывают дефект нёба. И все же при этой патологии часто приходится кормить ребенка сцеженным молоком из ложечки, чашечки или через трубку, но при этом следует постоянно предлагать ему грудное молоко непосредственно из груди. Со временем многие дети даже с такой патологией все же приспосабливаются сосать материнскую грудь.

Укороченная уздечка языка

Некоторые трудности в сосании груди могут возникнуть у ребенка с укороченной уздечкой языка. При такой патологии малыш не в состоянии далеко высунуть язык, что мешает эффективному сосанию.

В этом случае необходима консультация врача, который порекомендует лечение. Чаще всего требуется разрезание уздечки. Но у многих детей уздечка лишь слегка укорочена, и они прекрасно справляются с сосанием груди.

Желтуха

Новорожденных детей с желтухой нужно кормить исключительно материнским молоком. Желтуха обычно развивается у младенца на 2-3 день жизни. Чаще всего она бывает у недоношенных детей, но и у детей с нормальным весом при рождении она тоже встречается. Как правило, желтуха возникает из-за того, что печень ребенка немного недоразвита. Возникновение желтухи частично может быть связано с более поздним началом грудного вскармливания, а также с тем, что ребенок получает мало материнского молока. Следует помнить, что молозиво помогает ребенку быстрее освободиться от первых каловых масс и является хорошей профилактикой желтухи.

Иногда дети с желтухой новорожденных бывают сонливыми, недостаточно активно сосут материнскую грудь. В этом случае матери необходимо сцеживать молоко и кормить им ребенка из чашечки. Во всех случаях необходимо проконсультироваться с врачом.

Грудное вскармливание: как правильно кормить грудничка

Довольно часто, особенно в первые недели жизни, ребенок может беспокоиться во время сосания груди или после кормления из-за болей в кишечнике - так называемых колик, При этом малыш сначала жадно хватает грудь, начинает энергично сосать, а потом бросает сосок и громко плачет, потом снова сосет и снова плачет. Такой плач во время кормления может быть вызван усиленной перистальтикой кишечника при поступлении в него первых порций молока. Возможно, колики возникают из-за повышенного газообразования в кишечнике и его вздутия, а также при заглатывании воздуха во время сосания.

Для профилактики колик необходимо после каждого кормления, как уже говорилось ранее, держать ребенка в вертикальном положении для отхождения проглоченного воздух

При возникновении колик правильное грудное вскармливание грудничка может прерываться: во время кормления следует на минуту отнять малыша от груди, также подержать его в вертикальном положении, чтобы отошел воздух, сделать легкий массаж живота теплой рукой по часовой стрелке или приложить теплую (не горячую!) грелку. Если это не помогает, можно поставить газоотводную трубку. Обычно все заканчивается опорожнением кишечника, малыш успокаивается, и кормление можно продолжить.

Некоторые матери в этих случаях дают ребенку другую грудь, считая, что он плачет из-за недостатка молока. Этого делать не нужно, так как малыш снова получит только «переднее» молоко, содержащее в большом количестве лактозу, которая может только усилить процесс газообразования и перистальтику кишечника.

При упорных коликах следует обратиться к врачу.

Согласно правилам кормления грудью новорожденного, в перерывах между едой очень полезно укладывать ребенка на живот. Хорошо, если с первых дней малыша приучают спать на животе, что практикуется во многих странах. При этом ребенка не пеленают, а одевают в кофточку и ползунки - так он может принять наиболее удобное положение.

Как лучше кормить ребенка: правила прикладывания к груди

У детей самого раннего возраста нередко возникают срыгивания после кормления.

Это объясняется особенностями строения их органов пищеварения: пищевод новорожденного ребенка относительно широкий, мышечный слой желудка развит еще недостаточно, и после приема пищи вход в желудок смыкается слабо, а иногда даже остается открытым.

Срыгивания не должны вызывать беспокойства: когда малыш становится немного старше, они прекращаются сами.

Привычными срыгиваниями часто страдают так называемые активные сосуны. Во время кормления они вместе с молоком заглатывают много воздуха, который потом выходит из желудка, захватывая с собой часть молока. Для предупреждения срыгивания надо сразу же после отнятия ребенка от груди подержать его в вертикальном положении до тех пор, пока не отойдет проглоченный во время сосания воздух, что определяется по громкой отрыжке.

После кормления ребенка надо укладывать на бок или на живот, но ни в коем случае не на спину, чтобы при срыгивании молоко не попало в дыхательные пути.

Срыгивания не должны вызывать беспокойства: когда малыш становится немного старше, они прекращаются сами. При упорных срыгиваниях следует обратиться к врачу.

Если у ребенка после кормления появляется рвота, а тем более, если она повторяется, надо немедленно обратиться к врачу.

Если же у ребенка сразу после кормления или через некоторое время возникает рвота, а тем более, если она повторяется, надо немедленно обратиться к врачу и строго выполнять его назначения. Рвота может быть признаком кишечного заболевания. При этом у малыша учащается стул, изменяется его внешний вид, появляется слизь. Обильные повторные рвоты бывают у детей с врожденной патологией желудка (спазм или стеноз входа в желудок), что требует специального лечения.

Способы прикладывания к груди детей-близнецов

Определенные трудности встречаются при кормлении близнецов. Их приходится кормить из обеих грудей, прикладывая поочередно. При этом сначала следует покормить более беспокойного ребенка. Второго малыша прикладывают к той груди, которую сосал первый. Это делается для того, чтобы максимально опорожнить молочную железу и усилить выработку в ней молока. После этого ребенка докармливают из второй груди. Следующее кормление начинают с той груди, на которой закончилось кормление. Важно только, чтобы каждый ребенок получал и «переднее» и «заднее» молоко, это обеспечит их нормальное развитие.

Один из способов прикладывания к груди детей-близнецов: кормить одновременно, прикладывая сразу к обеим грудям. При этом матери надо только выбрать удобное положение и для себя, и для детей.

Обычно при кормлении близнецов материнского молока бывает недостаточно, и их приходится докармливать искусственными смесями. При этом очень важно, чтобы оба ребенка получали в каждое кормление хотя бы немного материнского молока, так как только оно содержит и ферменты, помогающие пищеварению, и защитные антитела, предохраняющие младенцев от заболеваний.

Как правильно приучить недоношенного ребенка к грудному вскармливанию

Пристальное внимание следует уделить правилам и технике кормления грудью недоношенного ребенка. Специальные исследования показали, что в молоке матери недоношенного ребенка содержится больше белка. Поэтому преждевременно родившиеся дети лучше растут на молоке своей матери, чем на донорском «зрелом» грудном молоке. При необходимости к грудному молоку могут быть добавлены специальные «усилители» молока, содержащие витамины, минеральные вещества и легкоусвояемый белок.

Недоношенные дети с весом менее 1600 г часто не умеют, не только сосать, но и глотать. Такие дети должны находиться в отделениях для недоношенных детей. Их кормят сцеженным молоком через специальную трубку. Если ребенок умеет глотать, его можно кормить из маленькой чашечки, но не из бутылки, иначе потом ему будет трудно сосать грудь.

Чтобы у матери недоношенного ребенка выделялось больше молока, она должна как можно раньше начать ручное сцеживание. Сцеживать молоко надо перед каждым кормлением ребенка, то есть через 3 часа днем и ночью, до 8-10 раз в сутки. Если сцеживать всего 1-2 раза в день, выработка молока в груди уменьшится.

Когда масса тела ребенка достигнет 1600-1800 г, можно попытаться дать ребенку грудь. Причем делать это надо часто, чтобы как можно раньше перейти на непосредственное грудное вскармливание. Такая тактика помогает развить у ребенка умение сосать грудь и лучше стимулирует рефлекс выделения молока. Очень важно помочь недоношенному ребенку взять грудь в правильном положении. Так он быстрее приучится к самостоятельному сосанию.

В первое время недоношенный ребенок сосет с передышками. Это надо учитывать и не отнимать его преждевременно от груди. После того как ребенок пососал грудь столько, сколько смог, но не получил еще необходимого количества молока, следует сцедить оставшееся в груди молоко и докормить им ребенка из чашечки.

Если ребенок заболел, грудное вскармливание является важнейшей частью лечения. Материнское молоко - наиболее питательная, легкоперевариваемая пища, способствующая более быстрому выздоровлению ребенка.

Как правильно кормить заболевшего грудного ребенка грудью

При необходимости больного ребенка следует кормить сцеженным грудным молоком из чашечки или ложечки. Если молоко сцеживать, оно будет вырабатываться в достаточных количествах.

Любого больного младенца, в том числе и страдающего поносом, можно кормить грудью так же много и часто, как и здорового. При этом если ребенок из-за тяжелого состояния и слабости не может сосать грудь достаточно сильно и долго, ему нужно давать грудь как можно чаще.

Если больному ребенку назначен какой-либо лечебный раствор (для восполнения потерь жидкости при частом стуле), давать его следует из чашечки, чтобы малыш не потерял навыка сосания груди.

Как кормить малыша грудью и сцеживать молоко

Важно не только знать, как правильно приучить ребенка к грудному вскармливанию, но и как сцеживать молоко.

Иногда и практически здоровый и доношенный ребенок отказывается от груди. Чаще всего это возникает при сильном нагрубании молочных желез. В этом случае сцеживают небольшое количество грудного молока.

Очень важно научиться сцеживать молоко правильно.

В случае нагрубания груди сцеживание может причинять боль. Тогда можно приложить к груди теплый компресс или грелку с теплой водой, принять теплый душ. В начале сцеживания надо осторожно помассировать грудь по направлению к соску, можно провести легкое поглаживание соска и ареолы кончиками пальцев. Сцеживание следует проводить только до тех пор, когда пройдет чувство распирания груди, после чего соски делаются менее напряженными и ребенок может легко взять грудь.

Если ребенок недоношенный, ослабленный или больной, сцеживать молоко нужно непосредственно перед каждым кормлением. При этом молоко, если его вырабатывается достаточное количество, сцеживается только из одной груди, что обеспечивает его полноценный состав. Малыш в этом случае получает и «переднее» и «заднее» молоко. К следующему кормлению молоко сцеживают из другой груди. И только при недостаточной лактации молоко сцеживают каждый раз из обеих грудей.

Сцеживать молоко можно вручную или с помощью молокоотсоса. Сейчас выпускают много разнообразных молокоотсосов:

• Помповый и молокоотсос с грушей. Раньше были только такие молокоотсосы. Сейчас они тоже продаются, но уже непопулярны, в основном из-за того, что травмируют грудь, с их помощью можно собрать немного молока, а также из-за невозможности использовать часто.
• Поршневый. Очень популярный молокоотсос с мягкими силиконовыми насадками. Сравнительно недорогой, эффективный и бесшумный, не травмирует грудь. Основной недостаток: при сцеживании быстро устают руки.
• Электрический. Также пользуется популярностью, несмотря на высокую Цену. Очень удобен в использовании, при сцеживании массирует грудь, высокая производительность. Среди недостатков - шум при работе.
• Электронный. Молокоотсос с микропроцессорным управлением, используется в основном в роддомах.

Молокоотсос лучше применять, когда необходимо сцеживать много молока, а также когда ручное сцеживание бывает болезненным.

Ручное сцеживание. Удобнее всего это делать в положении, когда грудь свисает вниз. Грудь нужно обхватить рукой так, чтобы большой палец находился на ареоле над соском, а указательный и средний - под соском. Сначала надо сделать несколько легких массирующих движений пальцами от основания груди в сторону ареолы (движения должны быть мягкими и прерывистыми, как при втирании крема в кожу; при необходимости можно разминать молочные проходы, надавливая подушечками пальцев, и производить вибрацию). Подогнав молоко к ареоле, надо глубоко захватить околососковую область и надавить в сторону соска. Молоко сначала вытекает каплями, а затем, при повторных манипуляциях, струйкой. Таким образом, массируют всю грудь и сцеживают молоко до полного ее опорожнения.

Можно сцеживать молоко методом «теплой бутылки», особенно при нагрубании груди и тугих сосках.

Этот метод заключается в следующем. В достаточно вместительную (примерно от 700 мл до 1-1,5 и даже 3 л) тщательно вымытую бутылку с широким горлышком (диаметром не менее 3 см) наливают горячую воду, Дают немного постоять, затем воду выливают, горлышко бутылки охлаждают и сразу же плотно прикладывают к околососковой области так, чтобы бутылка герметически ее закрыла. Сосок втягивается в горлышко, и молоко начинает отделяться. Когда поток молока ослабеет, бутылку снимают, молоко переливают в заранее приготовленную чистую емкость. Затем бутылку снова заполняют горячей водой, и всю процедуру повторяют несколько раз до полного сцеживания молока.

Повторное сцеживание молока, если в этом есть необходимость, можно провести не ранее чем через 2-3 часа, чтобы избежать излишнего травмирования груди.

Статья прочитана 18 737 раз(a).

Задавайте вопросы медицинскому персоналу и сообщайте обо всем, что вас тревожит, чтобы вернуться домой максимально осведомленной.

Молозиво и материнское молоко

До появления у матери настоящего грудного молока, что произойдет приблизительно на 3 день после родов, ваш ребенок будет питаться молозивом, желтоватой жидкостью, которую производят молочные железы.

Полезные свойства молозива . Это концентрат молока, который полностью отвечает первым потребностям вашего ребенка. Обладая сильным слабительным действием, он ускоряет вывод мекония (первородного кала) из организма малыша, снижая риск младенческой желтухи. Благодаря богатому содержанию жиров, сахара, соли и белков он устраняет риск гипогликемии и обезвоживания.

Молозиво очень ценно для здоровья вашего малыша, ведь это его первое средство защиты от микробов и вирусов. В самом деле, оно содержит высокую концентрацию секреторного иммуноглобулина А, создающего первый антиинфекционный барьер и к тому же стимулирующего развитие иммунной системы. Таким образом, ваш ребенок не только будет защищен от инфекций, но у него также быстрее включится собственная иммунная защита.

Польза материнского молока . Материнское молоко легко усваивается организмом ребенка. Оно прекрасно адаптируется к потребностям малыша, рожденного в срок или преждевременно, день за днем, неделя за неделей, в течение всего периода кормления.

В начале кормления молоко бывает светлым, водянистым, богатым лактозой; в этот период оно содержит особенно много воды. Затем молоко сгущается и становится «жирным», более питательным (количество жиров увеличивается четыре раза). Поэтому рекомендуется давать ребенку попеременно то левую, то правую грудь.

Состав молока у всех женщин разный и меняется каждый день и даже в течение дня; таким образом, концентрация жиров молока повышается с б до 10 часов утра и является днем более высокой, чем ночью. Грудное молоко всегда имеет нужную температуру, стерильно и обладает разнообразными вкусами в зависимости от того, чем питается мать.

Начало кормления

Молодой матери приходится выслушивать разные противоречивые мнения, которые лишь сбивают ее с толку! Наши полезные советы помогут вам определить, правильно ли ваш малыш берет грудь, достаточно ли получает молока.
Вы учитесь вдвоем. Всегда учитывайте, что в кормлении грудью участвуете не только вы, но и ваш малыш. Некоторые женщины заранее тщательно готовятся к грудному вскармливанию, но с самого начала все происходит не так, как они ожидали. На малыше тоже лежит доля ответственности! Возможно, ему трудно взять грудь, он может нервничать и т. д.

Первые два часа . В идеале новорожденного впервые прикладывают к груди в течение двух часов после родов. Мать в этот момент очень восприимчива, все чувства младенца пробуждены, а его рефлексы особенно сильны. Но первое кормление не всегда дается легко, требуется терпение и спокойствие. Позвольте вашему малышу самому взять грудь, чтобы он научился сосать благодаря инстинкту. Попытки помочь чаще всего только пугают младенца, даже приводят к тому, что он отказывается от груди.

Действительно, если ребенка силой прикладывать к груди, он может кричать, и тогда его язык прижимается к небу, а не сворачивается трубочкой вокруг соска. Тогда он физиологически не может сосать.

Если ваш малыш сразу не берет грудь правильно, не волнуйтесь. Дайте ему время познакомиться с вами. Скоро у вас будет много возможностей научить его сосать продуктивно! Помните, что для этого первого прикладывания к груди не так важен «результат», как физический контакт, сближение; тот момент, когда вы с ребенком изучаете друг друга, очень важен.

В первые часы после родов . В первые сутки после рождения ваш малыш будет утомлен, он будет много спать... как и вы! Он должен отдохнуть, ведь рождение было для него настоящим испытанием, на которое он потратил много сил. Однако грудь нужно стимулировать, чтобы она вырабатывала молоко. Действительно, от того, насколько часто прикладывают ребенка к груди и насколько эффективно ее стимулируют в первые дни, зависит выработка молока на протяжении всего грудного вскармливания. Чтобы ваш малыш захотел взять грудь, воспользуйтесь следующими советами.

Держите его на руках: ваш запах, соприкосновение с вашим телом могут пробудить у него желание сосать.

Понаблюдайте за ним, и вы заметите первые признаки того, что он готов к кормлению. Быстрые движения глаз указывают на то, что он дремлет (кормление при глубоком сне обречено на неудачу!); шевеление губами и языком, поднесение рук ко рту, причмокивание и беспокойные телодвижения укажут вам на то, что ваш малыш готов к кормлению. И только в крайнем случае, когда он по-настоящему голоден, он станет кричать! В таком случае вам придется сначала его успокоить, чтобы он смог правильно взять грудь.

При каждом кормлении давайте ребенку попеременно то левую, то правую грудь, затем приложите его к плечу в вертикальном положении, чтобы он при надобности срыгнул, погладьте ему ножки, лицо, проверьте, не жарко ли ему, смените подгузник.

Плюсы кормления грудью

• Кормление грудью очень благотворно как для ребенка, так и для матери.
• Грудное молоко дает ребенку антитела ко многим инфекциям и в короткий срок значительно снижает риск желудочно-кишечных (диареи) и респираторных (астмы) заболеваний, а также отита и ринофарингита.
• Кормление грудью может предотвратить послеродовое кровотечение у матери: уменьшению матки способствуют сокращения (так называемые послеродовые рези), которые вызывает гормон окситоцин, также участвующий в лактации.
• Грудное вскармливание также оказывает долговременное благотворное действие: оно снижает риск возникновения аллергии, ожирения и диабета у ребенка.

Прикладывание к груди

Важно уметь правильно прикладывать ребенка к груди, так как трещины сосков и другие неприятные последствия происходят из-за неправильной позы при кормлении. Вы должны расположиться удобно (см. С. 351) и расслабиться. Подложите подушки под свой локоть и под ребенка, чтобы он лежал у вас под грудью, а также себе под спину, чтобы вам не приходилось к нему наклоняться. Прижмите малыша к себе. Его ухо, плечо и бедро должны быть на одной линии, то есть он не должен изгибаться, чтобы достать до вашей груди. Его нос и подбородок касаются вашей груди, его живот касается вашего (если бы вы оба были раздеты, то соприкасались бы пупками).

Чтобы помочь вашему малышу, вы можете дать ему грудь, взяв ее в руку и согнув в форме буквы «С», то есть поместив большой палец на грудь, а другие четыре пальца под нее, подальше от ареолы. Теперь ваш ребенок должен широко открыть рот, как будто он зевает. Скажите ему: «Открой ротик!» (и очень скоро заметите, что он вас понимает), гладя ему нижнюю губу соском или осторожно опуская ему подбородок пальцами. В этот момент быстро поднесите ребенка к груди той же рукой, которой вы его держите. Он должен захватить ртом сосок и максимально большую часть ареолы; ваш сосок должен касаться глубины его неба.

Повышенная чувствительность. В первые дни при кормлении вас может беспокоить повышенная чувствительность груди. Сила сосательных движений малыша велика; не удивляйтесь, если у вас поначалу будут возникать болезненные ощущения.

Бутылочки, соски, молокоотсосы . Избегайте применения бутылочек и сосок, которые нарушают навык правильного захвата груди; откажитесь также от силиконовых насадок для груди (или молокоотсосов), которые могут вызвать закупоривание млечных протоков, что приводит к болям в груди и в сосках; они также приучают ребенка к неправильному положению у груди, а это потом трудно исправить.

У меня очень маленькая грудь. Будет ли у меня все же достаточно молока для кормления ребенка?

Кормление и размер груди

Ни в коем случае не стоит полагаться на внешний вид груди, строя прогнозы о способности матери к грудному вскармливанию. Размер женской груди зависит от количества жировой ткани, содержащейся в ней, которая не влияет на выработку грудного молока и не определяет его качество.

Увеличение груди во время беременности является признаком хорошего функционирования молочной железы. Вопреки распространенному мнению почти все женщины способны к грудному вскармливанию, если они достаточно просвещены.
Выработка молока зависит в большей степени от гормонов и от правильного прикладывания ребенка к груди, чем от ее объема!

Правильное грудное кормление

Чтобы определить, правильно ли ваш малыш сосет, проверьте, вытянуты ли его губы к наружной части груди. Его язык должен быть высунут и свернут трубочкой под вашей грудью (закрывая ему нижнюю десну). Его висок движется в ритм сосательным движениям, а когда он глотает, можно заметить движение снизу за ухом (примерно на два сосательных движения приходится одно глотательное). При этом он не должен ни издавать щелкающих звуков, ни втягивать щеки. Вы не должны чувствовать боли, за исключением первых дней, когда чувствительность груди повышена. Во время кормления ваш малыш спокоен, а в конце выглядит сытым.

Если вам кажется, что вы или ваш ребенок расположились неудобно, начните все сначала и делайте столько попыток, сколько понадобится. Внимание: не отрывайте ребенка от груди, не тяните его назад: он сосет с такой силой, что может причинить вам боль! Лучше вложить ему мизинец в угол рта; тогда он инстинктивно его откроет, и вы сможете повторить попытку.

Появление молока

На второй или третий день после родов у матери появляется молоко, под воздействием гормона пролактина. К этому времени выработка молока становится необходимой для удовлетворения растущих потребностей ребенка: объем его желудка, который при рождении вмещал от 5 до 7 мл, через 3 дня увеличивается в 5 раз!

Грудь матери может быть очень напряженной, набухшей и поэтому нередко болит. Однако не подкладывайте в бюстгальтер чашечки для кормления: они могут только усугубить ситуацию, стимулируя выработку молока. Болезненные ощущения скоро прекратятся: кормление урегулирует выработку молока. Чтобы на вашей одежде не оставались пятна из-за его «утечки», вы можете подкладывать специальные вставки для кормления (из хлопка, но не пластиковые, во избежание прения). Если молока у вас окажется слишком много, справьтесь у персонала родильного дома, можно ли сдать его в донорский пункт грудного молока, расположенный в вашем городе или департаменте.

Ритм кормлений

Кормление ребенка грудью - особый момент, которым вы вовсе не обязаны делиться с окружающими! Вы должны быть расслаблены, а присутствие других людей может вас стеснять. Вашему малышу тоже нужен будет покой, особенно вначале.

Требуйте уединения . В родильном доме просите оставить вас с малышом наедине, когда вам требуется его кормить. Попросите отца ребенка поговорить с вашими посетителями и вежливо дать им понять, что вам требуется покой. В дальнейшем все наладится естественным образом, в зависимости от ваших характеров, а также от того, как будет проходить кормление. Важно, чтобы при кормлении вы были расслаблены и чувствовали, что ваш ребенок спокоен.

Длительность кормления. Чтобы понять вашего ребенка и его потребности, забудьте о часах и понаблюдайте за ним. Для грудного вскармливания нет «часовой нормы». Одно кормление может длиться от 10 минут (два раза по 5 минут) до 40 минут (два раза по 20 минут) и даже больше. Все зависит от того, сколько молока ребенок заглатывает при сосании, а также от приливов молока у матери. Вы должны замечать, когда он сосет продуктивно: первые движения будут быстрыми, затем более размеренными.

В конце кормления перерывы между сосательными движениями должны становиться все более долгими. При этом, возможно, вас начнет клонить ко сну или вы почувствуете жажду. Поэтому к каждому кормлению готовьте большой стакан воды.

Частота кормлений . Ритм кормлений устанавливается со временем: вначале ребенок может засыпать, не насытившись полностью, и тогда после недолгого перерыва он снова попросит есть. Постепенно ситуация стабилизируется, и, как правило, через некоторое время после возвращения домой происходит от 8 до 12 кормлений в сутки. Не забывайте давать и левую, и правую грудь при каждом кормлении, даже если вам кажется, что ваш малыш немного устал и задремал. Чем больше ваш ребенок сосет грудь, тем больше она выработает молока.

Если вы упали духом

Бывает, что мать, зная о пользе грудного вскармливания, готовится за несколько недель до родов и приступает к нему вполне уверенно; но и тогда не обходится без моментов уныния. Все это в порядке вещей: обстоятельства, при которых вы начинаете кормить своего малыша, не просты. Усталость после родов, остаточная боль после эпизиотомии, отказ малыша от груди, послеродовая депрессия, смятение чувств. В итоге из-за всех этих неприятных факторов ваша решимость кормить может пошатнуться.

Обязательно поделитесь с кем-нибудь своими сомнениями: с кем-то из персонала клиники, с отцом ребенка, с подругой - неважно. Самое главное - не стыдиться, если у вас что-то не получается. Не чувствуйте себя виноватой, если сможете говорить об этом только сквозь слезы! Пусть медсестра проверит, правильное ли положение вы принимаете при кормлении; задайте ей все возникающие у вас вопросы. Все постепенно наладится, если вы будете говорить о своих проблемах и просить о помощи.

Когда родился малыш, и все у вас в первый раз, то конечно хочется знать основные моменты кормления и ухода.

Часто на очной консультации мамы спрашивают - как часто кормить новорожденного грудным молоком?

Раньше этот вопрос не нуждался в домыслах, все кормили четко по режиму: 1 раз в 3 часа и ночной перерыв в 6 часов. Сейчас ситуация изменилась.

Очень большая информационная работа проведена консультантами по грудному вскармливанию, и все больше мам, врачей-неонатологов и педиатров говорят кормить новорожденного по-требованию.

Что значит кормить новорожденного по требованию?

Это значит, что на любой его писк, плач, верчение головой вы предлагаете грудь. И не ограничиваете сосание по времени .

Грудным молоко нельзя перекормить, об этом более подробно рассказывала в статье про срыгивания грудничков. Прочтите, если не видели.

Тем не менее бабушки часто видя, что ребенок часто кормится начинают подливать масла в огонь и связывать это с тем, что молока не хватает.

Как быть с самыми частыми страшилками бабушек? Сейчас разберемся.

• Страшилка 1. Смотри, ребенок уже полчаса на груди у тебя висит, там уже и молока нет, дай ему лучше соску…

Переживать о долгом висении ребенка на груди не нужно.

Каждый ребенок рождается со своим характером: есть торопыжки, которые сосут жадно, сильно и буквально через 10-15 минут расслабляются и засыпают. Есть дети – тихони, которые все делают обстоятельно, и лишь под грудью у мамы чувствуют себя в безопасности и стараются продлить счастливые моменты.

Конечно, стоит проверить – правильно ли ребенок захватывает грудь? Ведь при неправильном прикладывании он не получает достаточное количество молока, и не может насытиться чтобы успокоиться и заснуть.

Мамина грудь для ребенка – весь мир, и не стоит это понятие сводить только к еде. Это и общение, и любовь, и забота, ласка и нежность, близость и защита.

Про психологию младенца можно написать целый трактат, но я просто приглашу вас на свой курс «Счастливое материнство: как кормить грудью и ухаживать за малышом», где вы сможете подробнее разобраться с этими вопросами.

• Страшилка 2. Что-то ребеночек часто грудь просит, наверное, молока у тебя мало …

Этот момент очень пресекается с предыдущим. Конечно, если рассматривать грудь только как источник питания – может показаться что младенец ест постоянно.

Но если мы начнем воспринимать его нахождение под грудью, как элемент общения с мамой, и параллельно он насыщается тогда всем окружающим станет проще. Ведь никто не будет требовать от новорожденного самостоятельно поиграть, что-то сделать – ему нужна мама, главный помощник и защитник.

Количество молока никак не связано с тем, как часто ребенок сосет грудь, и как долго –тоже.

• Страшилка 3. А ты пробовала взвешивать сколько ребенок молока за кормление съедает?

Практика контрольного взвешивания отходит в прошлое. Каждое кормление ребенок высасывает из груди разное количество молока, в зависимости от причины сосания: ведь прикладываясь к груди чтобы успокоиться, он в первую очередь ищет успокоения, а не еду.

И наоборот, проголодавшись, ребенок будет сосать более активно и жадно и высосет большее количество молока.

Для снятия переживаний о количестве молока и наедается ли ребенок существует 2 объективных способа. Всего два:

1. Посчитать сколько раз писиет ребенок за 24 часа.

Если 10-12 и более раз – молока достаточно.

Если 8-10 – нужно провести анализ техники грудного кормления, возможно какие-то правила нарушаются и ребенку немного не хватает.

Меньше 8 раз – стоит обратиться за телефонной, а лучше очной консультацией к консультанту по грудному вскармливанию. И как можно быстрее.

1. Посмотреть на прибавку в весе за неделю! Если малыш прибавил 120 грамм и более – все хорошо, не волнуйтесь. Молочка ему хватает.

Смотрите также мой видеоролик по теме кормления по требованию:

Теперь стало понятнее как кормить ребенка? Оставшиеся вопросы пишите в комментариях, я отвечу.

Людмила Шарова, консультант по грудному вскармливанию.

Все мамы знают, что грудное вскармливание - самый лучший способ питания грудничка. Но все же иногда могут возникать вопросы: правильно?" И это независимо от того, на грудном или находится малыш. Поэтому стоит рассмотреть основные проблемы и вопросы, возникающие в этом большом деле.

Первые дни

Еще в роддоме молодой маме должны подробно объяснить, как кормить новорожденного ребенка: как часто это нужно делать, как понять, наелся ли малыш или еще голоден. Но запастись подобной информацией можно и заранее, чтобы осознать, с чем придется столкнуться в Важно знать, что сначала у мамы ребенок будет кушать не молоко, а молозиво - предвестник молока, который несколько облегчит привыкание ребенка к новой, более тяжелой пище. И уже через некоторое время - от пары дней до недели - молозиво закончится, и ребенок будет получать молочко. В новоиспеченной маме важно разобраться, как кормить новорожденного ребенка грудью, ведь малыш еще очень слаб и может просто засыпать во время кормления, а может, как любят говорить мамочки, постоянно «висеть» на груди. Не стоит негодовать или злиться по этому поводу, грудное вскармливание настроится через довольно короткое время. Чаще всего это происходит в течение первого месяца жизни малютки. Немного подождав и потерпев, пока установится лактация, мама поймет, что не все так страшно и тяжело, а в грудном вскармиливании найдет только плюсы.

График кормления

Многих мам может волновать, что новорожденный слишком часто просит грудь. Стоит ли ему в этом потакать или нужно строго придерживаться временных рамок? Тут однозначного ответа нет. Педиатры рекомендуют кормить ребенка не чаще, чем каждые два часа. Но вот в первый месяц жизни крохи пользоваться этим правилом не стоит, т.к. из-за слабости не каждый малыш может за один раз скушать необходимое для него количество маминого молочка. А придерживаться графика - значит держать малыша в голоде. Именно по этой причине, когда кажется, что ребенку не хватает еды, многие мамы решают, что новорожденный не наедается и ему нужно вводить смесь как прикорм. Это одна из самых больших ошибок, ведь со временем малыш сам урегулирует приток молока, наладится техника кормления грудью, и смеси совсем не понадобятся.

Опасности

Если молодая мама решила разобраться, как кормить новорожденного ребенка, ей нужно знать, на что стоит обратить внимание, а чего следует полностью избегать в первые месяцы жизни малыша. В первую очередь огромную опасность в себе таит обычная Пока у мамы не установилась лактация, ребенку может быть тяжело кушать молочко, но со временем все пройдет, нужно только немножко потерпеть. Если же мама решит сцеживаться и давать свое молочко через бутылочку, это может привести к тому, что ребенок совсем откажется от груди, ведь пить через дырочку в соске намного проще, нежели стараться и тянуть еду у мамы из груди. Также не стоит обращать внимание на советы, когда кто-то рекомендует с первых дней жизни давать ребенку водичку через бутылочку. Во-первых, это может привести к отказу от груди, а во-вторых, до 6-тимесячного возраста малыш ни в чем не нуждается, кроме маминого молока. Каждой маме это нужно себе хорошенько уяснить и запомнить.

Первый прикорм

Если малышу уже исполнилось полгодика, нужно разбираться, чем можно кормить ребенка в 6 месяцев. Начинать этот процесс необходимо потихоньку, вводя не более двух продуктов в неделю. Объемы первых порций должны быть минимальными - не более чайной ложечки. Перепробовав все овощи и фрукты по отдельности, можно начинать делать фруктовые и овощные пюрешки, не боясь за неадекватную реакцию организма малыша на все испробованные продукты.

Потребность в кормлении может возникнуть сразу после рождения или через некоторое время после родов. В первые дни в груди женщины образуется молозиво. Через три дня молозиво в груди родившей женщины сменяется молоком. Оно приливает к грудным железам, грудь женщины начинает «распирать» от прибывшего молока.

Если не сцеживать, то через несколько кормлений его количество придёт в норму, и будет соответствовать потребностям ребёнка.

В период прилива молока у женщины возникают болезненные ощущения, поэтому хочется дать ребёнку грудь чаще, чтобы освободить налившуюся грудь. Поскольку новорождённый много спит, возникает вопрос, как разбудить новорождённого для кормления.

Приведём несколько советов, как можно это сделать:

• Дать грудь спящему ребёнку. Если после кормления прошёл час-полтора, то малыш может начать сосать, не просыпаясь.
• Можно сделать массаж ладоней и стоп малыша. Массирующие прикосновения стимулируют активность мозга, усиливают ток крови и приводят к пробуждению.
• Включить музыку — сначала негромко и после начать усиливать её звуки. Нельзя включать музыкальный фон резко. Это испугает малыша и вызовет резкий плач. Громкость звуков должна нарастать постепенно.
• Распеленать младенца, контакт с прохладным воздухом вызовет его пробуждение.

Сколько молока малыш съедает за один раз

Сколько новорожденный должен съедать за одно кормление — определяется его возрастом (1 или 4 недели). Измерить его количество можно взвешиванием младенца до и после кормления. Из разности полученных результатов получают ту прибавку, которую младенец съел.

В медицине пользуются следующими нормами, которые определяют, сколько съедает новорожденный за одно кормление:

• 1-е сутки — 10 г за одно кормление, всего за 10-12 кормлений 100-120 мл в день.
• 2-е сутки — разовая доза — 20 г, суточная — 200-240 мл.
• 3-и сутки — за одно кормление — 30 г, за день — 300-320 мл.

Так к 10-му дню жизни доза кормления увеличивается до 100 г за один приём и до 600 мл молока в сутки. Такие нормы сохраняются до 1,5 месяцев. Общее количество съедаемого молока составляет 1/5 часть веса малыша. В 2 месяца малыш съедает по 120-150 г за раз и до 800 мл в сутки (1/6 часть своего веса).

Частые кормления — это нормально

Свободное кормление малыша предполагает, что он может сам выбирать временные промежутки между кормлениями, их длительность и количество съедаемого молока. Перечисленные факторы зависят от характера и особенностей самого ребёнка.

Есть дети, которые едят быстро и много, при этом торопятся, часто захлёбываются молоком, после кормления — срыгивают. Есть другие дети, которые сосут медленно, часто отрываясь от груди и задумчиво разглядывая окружающее пространство. Все люди разные, также разные дети и их манера кушать.

Как часто кормить новорожденного грудным молоком

Рекомендации педиатров двадцатилетней давности, как кормить новорождённого, говорили об обязательном соблюдении режима — кормить малыша не чаще чем через 3-4 часа. Не держать возле груди дольше 10-15 минут и обязательно сцедить оставшееся молоко. Хорошо, что данные рекомендации ушли в историю. Они вызывали слишком много пищевых нарушений у детей и маститов у мам.

Современные педиатры не ставят жёстких рамок, сколько времени должно пройти между кормлениями. Частота кормлений определяется запросами ребёнка и не может быть стандартной на все случаи жизни.

Если малыш был активен, много двигал ручками и ножками, плавал в ванной — он потратил много энергии. При кормлении он высосет больше молока. Если время между кормлениями прошло спокойно, младенец спал или лежал в кроватке, активно не общался с окружающим миром — скорее всего, его аппетит будет скромен, так как потребность в еде не достигла максимума.

Как правильно кормить новорождённого: позы мамы и ребенка

При кормлении младенца можно сидеть, стоять, лежать, располагаться в любых удобных для мамы и ребёнка позах. Поза кормления должна быть удобна, так как время для этого достаточно продолжительное — от 20 до 50 минут в день.

1. Лёжа на боку — мама и малыш располагаются лицом друг к другу. В таком положении удобно кормить той грудью, которая расположена ниже. При необходимости, мама может немного наклониться вперёд, и дать малышу ту грудь, которая выше.
2. Лёжа валетом — мама и малыш могут располагаться на диване (кровати) головой друг к другу (ногами — в противоположные стороны). Как кормить лёжа новорождённого — рядом или валетом — зависит от времени суток. Ночью удобнее лечь рядом с малышом. Днём — можно использовать обе позы.
3. В кресле полулёжа — малыш сверху. В такой позе рекомендуют кормить тем мамам, у которых образуется слишком много молока. Расположение малыша немного сверху уменьшает поток молока и позволяет малышу самому высасывать столько, сколько необходимо.
4. Сидя — мама сидит, младенец лежит у неё на коленках и берёт грудь как бы «снизу». Мама придерживает малыша рукой, согнув её в локте. Для того чтобы младенец оказался выше и доставал до груди, на колени маме кладут подушку.
5. Сидя из-под руки — для такого кормления необходим диван и большая подушка. Малыша кладут на подушку так, чтобы он оказался на уровне маминой груди. Мать садится на диван и берёт младенца как бы «из-под мышки».
6. Стоя — такой вариант кормления также возможен, особенно если вы гуляете на улице в слинге.

Важно знать: при кормлении сильнее всего опорожняется та долька молочной железы, в сторону которой направлен подбородок малыша. Поэтому для полноценного высасывания молока из железы необходимо при каждом кормлении располагать малыша различными способами.

Как правильно прикладывать новорожденного для кормления

От правильности прикладывания малыша зависит здоровье грудной железы матери. Для предупреждения травмирования соска необходимо вкладывать в ротик всю ареолу. Как правильно кормить новорожденного грудью?

• Ротик малыша должен быть широко открыт (как при зевании). Рот открывается шире, если приподнять лицо вверх (проведите такой опыт с собой — опустите лицо и откройте рот, и после — поднимите его и также откройте рот). Поэтому для правильного кормления располагайте малыша так, чтобы он слегка приподнимал лицо к вашей груди.
• При правильном захвате сосок должен касаться нёба ребёнка. Такое прикладывание получило название ассиметричного. Сосок направлен не в центр ротика, а в верхнее нёбо.
• Ассиметричность прикладывания видна снаружи — та часть альвеолы, которая находится под нижней губой — полностью внутри ротика. Та часть альвеолы, которая находится за верхней губой, может быть взята не полностью.
• При правильном сосании язычок малыша «обнимает» сосок и альвеолу снизу. В таком положении он не сжимает грудь и не создаёт боли. Язычок высовывается из ротика дальше, чем он расположен в обычное время (без кормления). Язык плохо высовывается при укороченной уздечке (кожная перепонка под языком). Поэтому, если кормление младенца болезненно для вас, покажите ребёнка врачу. При слишком короткой уздечке выполняют её хирургический надрез.
• Отбирать у малыша грудь надо тогда, когда он её сам отпустит. Если он уже не сосёт, а просто лежит и держит сосок во рту, дайте ему возможность отдохнуть. Вытаскивать сосок силой не стоит. Если же вы очень хотите встать, можно легко надавить на подбородок младенца пальцем или вставить в уголок ротика мизинец. Малыш раскроет рот, и вы сможете взять грудь без болевых ощущений.

При кормлении головка малыша не должна быть зафиксирована жёстко. Он должен иметь возможность оторваться от соска и дать понять маме, что он наелся.

Срыгивания после кормления: причины и опасения

Срыгивания сопровождают почти каждое кормление младенца возрастом до 3 месяцев. Иногда срыгивания бывают настолько сильными, что молоко выходит из желудка не только через ротик, но и через нос. В норме срыгивания у младенца не должны превышать 10-15 мл (это 2-3 столовые ложки).

Почему новорожденный срыгивает после кормления? Причина — в заглатывании воздуха и его последующем выходе из пищевода ребёнка. Чтобы малыш срыгнул сразу после кормления, надо подержать его вертикально. В противном случае отрыжка состоится в положении лёжа, вместе с воздухом из желудка ребёнка будет выброшено молоко.

Некоторые дети заглатывают слишком много воздуха, тогда отрыжка возникает прямо во время кормления. Таких крох необходимо отрывать от еды в середине сосания и держать несколько минут вертикально.

Перечислим причины срыгивания у новорожденных после кормления:

• Во время сосания малыш упирался носиком в грудь, дышал ртом и поэтому наглотался воздуха.
• Для детей на искусственном вскармливании — слишком большая дырочка в соске.
• Слишком большой объём молока или недостаточный маленький объём желудка. Ребёнок переедает и возвращает часть молока назад (ту часть, которую он не может усвоить).
• Проблемы с пищеварением: недостаток бактерий в желудке и кишечнике, колики, в результате которых усиливается газообразование.
• Лактозная непереносимость.
• Нарушения ЦНС, родовые травмы.

Чтобы не стимулировать срыгивание, после кормления малыша не нужно тормошить. Надо положить его на бочок или спинку и дать полежать спокойно 15-20 минут. Лучший вариант — кормить младенца перед засыпанием.

Срыгивание у новорожденных после кормления не должны вызывать опасений, если:

• Ребёнок стабильно набирает вес.
• У малыша нет капризности, раздражительности или вялости.
• После срыгивания младенец не плачет.
• Молоко от срыгивания имеет белый цвет без резкого неприятного запаха.

Если младенец срыгивает жёлтым молоком с неприятным запахом — это требует врачебной консультации и лечения.

Икота после кормления: почему возникает и что делать

Икота после кормления у новорожденных не является патологией. Она возникает в результате сокращений диафрагмы — мышцы, расположенной между пищеварительными органами и лёгкими. Почему новорождённый икает после кормления?

Хотите кое-что интересное?

Мышечные сокращения возникают по причине давления на них стенок желудка. При образовании газиков или заглатывании воздуха желудок распирает.

Поэтому икота часто возникает перед срыгиванием. Если малыш срыгнул — икота проходит.

Перечислим факторы, которые способствуют икоте:

• Новорожденный икает после кормления, если слишком поспешно ел и при этом заглотнул много воздуха.
• Новорождённые икают при перекорме. Если съедено слишком много пищи, желудок давит на диафрагму и вызывает её сокращения.
• Малыш икает, если у него частые кишечные колики. Они сопровождаются образованием газов, которые скапливаются в кишечнике и желудке. При кормлении газики растягивают стенки желудка и давят на диафрагму.

Что делать, если у новорожденного икота после кормления:

• Не волноваться. Почти никогда икота не является признаком болезни или другой патологии. Как правило, она проходит с возрастом, когда желудок малыша становится более вместительным.
• В следующий раз — не кормить так сильно, кормить спокойно и дать полежать на животе перед кормлением (предупредить метеоризмы).

Искусственное вскармливание: какими смесями кормить

Искусственного вскармливания младенцев необходимо избегать. Грудное молоко несравнимо полезнее, питательнее, оно лучше усваивается и редко вызывает аллергию. Самый правильный выбор — кормить новорождённого ребёнка грудным молоком.

Переход на искусственные смеси оправдан только при болезни матери, которая не позволяет её кормить ребёнка грудью. Вопрос, какой смесью лучше кормить новорожденного, решается после анализа её состава (он написан на упаковке).

Основу смеси составляет молочная сыворотка, которая прошла гидролиз (разложение), деминерализацию и легко усваивается в пищеводе малыша. Такую смесь называют адаптированной, она является гипоаллергенной.

Хуже для новорождённого — смесь на основе казеина. Этот компонент медленнее усваивается в детском организме. Смеси на основе казеина больше подходят для искусственного питания детей после полугода. Их относят к частично адаптированным.

Также хорошо, если в составе смеси есть бифидобактерии. К таким смесям относят Симилак, Нестожен, Импресс, Энфамил.

Для детей с лактозной непереносимостью используются смеси на основе соевого молока (Нутрии-соя, Бона-соя).

Какой должна быть бутылочка для кормления

Существуют ли требования к бутылочкам для кормления новорождённых? Какие бутылочки для кормления новорожденных лучше?

Перечислим, на что обратить внимание, выбирая бутылочку:

• Дырка в соске должна быть маленькая, малыш должен «потрудиться», чтобы вытянуть из бутылки молоко.
• При кормлении соска должна быть всегда наполнена молоком.
• Стеклянная бутылочка лучше для кормления, чем пластиковая. Стекло — инертный материал, в то время как пластик изготавливают из пищевого поликарбоната. Он может содержать ряд компонентов, не совсем полезных для малыша.
• Необходимо менять соски каждые 2-3 недели. Дырочка в них растягивается и приобретает слишком большие размеры. Предпочтительнее форма соски с антивакуумной юбкой. Латексная соска мягче, её нельзя кипятить. Силиконовая — более жёсткая, лучше имитирует грудь и легко переносит кипячение.
• Простая форма бутылочки облегчит её мытьё.
• Специальная антиколиковая форма бутылочки — изогнутая, предупреждает заглатывание воздуха (специальными клапанами). Они не пропускают пузырьки воздуха из бутылки в желудок.

Как правильно кормить из бутылочки новорожденного:

1. Берите малыша на руки, чтобы происходил телесный контакт.
2. Держите бутылочку руками, а не подпирайте её подушками (чтобы ребёнок не захлебнулся).
3. Соска должна быть направлена на нёбо ребёнка.

Сосать из бутылочки проще, чем вытягивать молоко из материнской груди (рот открывается не так широко, не нужно сильно тянуть, высасывать). При искусственном кормлении необходимо имитировать материнскую грудь: подобрать жёсткую соску, сделать в ней маленькую дырочку.