Диатез у детей в последнее время становится все более распространённым явлением. Некоторые дети могут есть все, что им нравится, не реагировать на домашних животных и равнодушно относиться к пыли или пыльце растений, а у других деток лишнее печенье может вызвать диатез. Что такое диатез и как с ним бороться - об этом вам расскажет наша статья.

Понятие «диатез» у детей

Диатез - это склонность организма к проявлениям и заболеваниям из-за врожденного нарушения обмена веществ. По сути, это не болезнь, а защитная функция организма на чужеродные для него вещества.

Ученые выделяют порядка 10 разновидностей диатеза у детей, но основных - три:

• Аллергический диатез - восприимчивость ребенка к воспалительным и аллергическим заболеваниям;
• Нейро-артрит - лишний вес и заболевания, которые с ним связаны - артрит, диабет, гипертония и их проявления;
• Лимфатико-гипоплазия - склонность организма к инфекциям из-за нарушения функций лимфатической системы и вилочковой железы.

Чаще всего встречается аллергический диатез или дерматит, который доставляет детям и их родителям немало неприятностей. К внешним проявлениям аллергического диатеза у детей можно отнести высыпания на коже, шелушение, зуд, иногда появление небольших язвочек. Если ребенок взволнован или очень вспотел, течение заболевания усугубляется. Первый раз высыпания могут появиться на любом участке тела или лица, а вот через год - только на шее, сгибах ног и рук. Кожа, пораженная узелками сыпи, становится сухой, а зуд невыносимым.

Если причина диатеза у детей - пищевой аллерген то, он обычно проходит к 4 годам.

Но если такая реакция на продукты произошла на 3-4 год жизни, то ребенок может всю жизнь страдает от аллергических реакций и дерматитов.

Диатез у детей разного возраста

• Дерматиты могут появляться как у малышей, так и у взрослых людей. Если диатезом страдает младенец, высыпания могут появиться на любой части тела. Такое заболевание чревато тем, что в расчесанные ранки может попасть инфекция, а на коже начнут появляться гнойные язвочки.
• Вторая форма диатеза - подростковая, диатез сосредоточен преимущественно в складках кожи, а при потливости его проявления усугубляются.
• Третья форма диатеза - взрослая, ее называют нейродермитом. Кожа становится ороговевшей и жесткой на локтях, сгибах бедер, под коленями, на шее. В основном диатезы проходят до 15 лет, только в некоторых случаях болезнь перетекает во «взрослую» форму.

Причины появления диатеза у детей

Наиболее распространенная причина появления диатеза у детей - ненадлежащее кормление. Причем предрасположенность к заболеванию формируется еще тогда, когда малыш находится в утробе матери. На течение болезни могут воздействовать прием лекарств во время беременности, наследственность, окружающая среда, нарушение режима питания, чрезмерное потребления аллергенных продуктов.

Симптомы диатеза у детей

Проявления диатеза у детей могут быть различными: у некоторых детей в младенчестве предвестником диатеза является себорея на голове - ее легко распознать, поскольку она имеет форму коричневатых или темно-серых чешуек. Часто щеки ребенка покрываются «молочной корочкой», это свидетельствует о том, что поражена слизистая оболочка. Впоследствии, если не удалось установить причину аллергии, такие проявления могут привести к экземе, а затем и нейродермиту.

Также ребенок может страдать от опрелостей: конечно, не все опрелости свидетельствуют об экссудативном диатезе, но если уход хороший, а пятна все равно не проходят, лучше обратиться к педиатру или детскому дерматологу. При перегревании диатез может сопровождаться обильной потницей, а в местах сгибов рук и ног образуются узелки, которые ребенок немилосердно расчесывает. Потом они распространяются по лицу и телу ребенка, кожа становится шершавой, шелушится, потом может появиться и мокнущая экзема. Нередко воспалительные процессы наблюдаются и на слизистых оболочках ребенка - эти симптомы диатеза сложно с чем-то спутать.

Как лечить диатез у детей?

Лечение диатеза у детей должно быть комплексным: недостаточно вылечить только внешние проявления. Прежде всего, нужно убрать из рациона ребенка все продукты, которые могут вызвать аллергию — это шоколад, яйца, орехи, творог, апельсины, клубника, специи, молоко. Вводите новые продукты осторожно и маленькими порциями.

Если причина аллергии не в питании - обратите внимание на чистоту, раз в день нужно обязательно делать влажную уборку, убрать из комнаты ребенка растения и животных, которые могут вызвать аллергию, использовать воздушные фильтры. Раз в год меняйте подушку ребенку - клещи, живущие в пыли, могут стать причиной аллергии.

Купать малыша желательно как можно чаще, не желательно мыть его мочалкой, чтобы не раздражать кожу еще больше. Откажитесь от обилия химии, мойте его обычным детским мылом с нейтральным рН. Полотенца и вещи ребенка стирайте мылом и содой. После ванны не нужно растирать дитя полотенцем, просто промокните его, а затем нанесите специальный крем или мазь от дерматита на пораженные места.

Врач может назначить препараты, которые снимут зуд (с оксидом цинка) или противовоспалительные вещества. В ванночки можно добавлять целебные травы - череду, дубовую кору, аир, толокнянку, ромашку. Примочками из крепкого чая, болтушками с окисью цинка, душицей, лавровым листом лечат диатез местно. Также врач может прописать ультрафиолетовые ванны.

Профилактика диатеза у детей - это рациональное и правильное питание, а также соблюдение распорядка дня. Ребенок должен соблюдать личную гигиену и не пренебрегать советами врача.

Ответ эксперта:

Здравствуйте!! Диатез свойственный 60% деток в возрасте до двух лет. Если у ребенка покраснели щечки, появилась сыпь, ранки и расчесы на теле – это внешние проявления аллергического дерматита (так называют заболевание дерматологи). Избавится от недуга несложно, главное быстрее обнаружить причины его возникновения.

При любых высыпаниях ребенка обязательно необходимо показать педиатру, ведь ставя самостоятельно диагноз и выбирая методы лечения, мамы рискуют жизнью своего чада.

Лечение диатеза

Чрезмерное количество съеденной пищи, моющие средства, синтетические ткани – вот что зачастую вызывает аллергический дерматит. Мамы должны понимать, что убрать высыпания с тела крохи не удастся до тех пор, пока не будет искоренена причина заболевания.

Эффективным методом борьбы с диатезом является диета. Если аллергический механизм запущен, то даже малое количество продукта способно усугубить состояние здоровья ребенка.

Запрещенные продукты при лечении диатеза

• мясные бульоны;
• куриные бульоны;
• продукты красного цвета;
• коровье молоко;
• яичный желток;
• пшенная, манная каши;
• цитрусовые;
• абрикосы;
• гранаты;
• дыни;
• персики;
• грибы;
• сухофрукты;
• шоколад;
• орехи;
• деликатесы.

Поскольку диатез возникает и при контакте аллергена с кожей, всегда нужно использовать только косметику, которая предназначена для ухода за кожей младенца. Детское молочко, крема с содержанием витаминов А и Е, специальные пены для ванн обезопасят нежную кожу малыша.

Чтобы уберечь ребенка от высыпаний не следует при купании использовать обычное мыло и различного рода травы без предписания врача. Дерматологи не рекомендуют при диатезе мазать тело крохи маслами и советуют стирать детские вещи бесфосфатными порошками.

Медикаментозное лечение диатеза заключается в применении препаратов, которые снимают зуд, приеме седативных средств, витаминов. В запущенных случаях педиатр может назначить ультрафиолетовое лечение и антигистаминные препараты. Если диатез сопровождается дисбактериозом кишечника, его нужно излечить.

Чтобы снять покраснения и избавиться от сыпи используют примочки и мазевую терапию. Кроме этого, педиатры советуют для лечения диатеза ванночки с чередой или перманганатом калия (марганцовка), а также ванны с дубовой корой.

Рецепт оздоровительной ванны при диатезе

Для полной ванны воды понадобится 1 кг дубовой коры. Прежде чем использовать кору для лечения, ее нужно высушить, измельчить и выдержать больше 2-х часов в 1 л холодной воды. Затем кору с водой нужно прокипятить 30 минут на медленном огне, процедить и вылить в воду в ванне. Продолжительность купания 15-20 минут, после лечебной ванны смывать кожу мылом не нужно. Необходимое количество процедур 5-10;

Для ванны из марганцовки нужно растворить немного перманганата калия в 250 мл воды. После полного растворения кристаллов воду из емкости выливают в ванну. Продолжительность купания от 5 до 15 мин. После ванны с марганцовкой тело нужно облить чистой водой. Процедуру повторить 5-10 раз.

Лечение диатеза народными средствами – эффективность, проверенная временем

Не стоит экспериментировать, прежде чем начинать лечение рецептами из народа, необходимо получить одобрение от лечащего врача. Мамы должны понимать, что многие средства сами содержат сильные аллергены и могут только усилить проявления диатеза. Мед, прополис, рыбий жир одним крохам действительно помогает, а для других эти продукты становятся опасными.

Яичная скорлупа от диатеза

Тщательно вымойте яичную скорлупу и измелите ее в порошок. Принимать рекомендуется до и после еды, предварительно погасив порошок 5 каплями лимонного сока. Дозировка: для детей до года количество порошка должно быть на кончике ножа; 1-2 года - в два раза больше. 7-летнему ребенку давайте половину скорлупы. Продолжительность приема 1-3 месяца.

Сок редьки для лечения диатеза

Справиться с заболеванием поможет сок черной редьки, который нужно принимать трижды в день за 20 минут до еды. Начинают лечение с одной капли, ежедневно прибавляя еще по капле пока порция не достигнет полной столовой ложки.

Лавровый лист – самый безопасный помощник при диатезе

Для приготовления лекарственного средства необходимо пачку лаврового листа прокипятить в течение 2 минут в 500 г воды. Затем отвар настаивается, пока не остынет и процеживается. Принимают по 3 капли 2 раза в день или же 1 столовую ложку добавляют в чай или компот ребенка. Продолжительность приема от 3 месяцев до полугода. Даже если внешние признаки заболевания исчезли гораздо раньше, отвар лаврового листа является хорошим средством для профилактики.

Залог успешного излечения ребенка от диатеза в грамотном сочетании медикаментов, эффективных народных средств и правильном уходе за кожей. Забота и любовь родителей способны творить чудеса, если следовать рекомендациям педиатра профессионала, диатез будет появляться все реже или исчезнет навсегда.

Обновление: Октябрь 2018

Диатез в переводе с греческого языка означает «наклонность». В настоящее время диатез не относят к конкретному заболеванию, а считают его особым состоянием детского организма с:

• наследственной предрасположенностью;
• волнообразным течением, с периодами ремиссии и обострения;
• склонностью к определенным заболеваниям: аллергии, респираторные инфекции, судорожный синдром, нарушение обмена веществ, иммунологические аномалии.

Наиболее часто можно наблюдать диатез на щечках малыша.

Таким образом, диатез – это аномалия конституции ребенка, которая определяет особенности его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям, среди которых не последнее место занимают аллергические проявления на коже и в дыхательной системе. То, что в классическом понимании большинства родителей фигурирует под вывеской диатез – есть ни что иное, как кожные проявления аллергического варианта диатеза.

Причины аллергического диатеза

Выделить какую-то одну причину диатеза сложно – как правило, развивается он при совокупном воздействии нескольких причин, важнейшей из которых является наследственная предрасположенность, а также:

• нерациональное питание женщины в период вынашивания (злоупотребление продуктами, содержащими массу вредных химических добавок);
• злоупотребление беременной аллергенными продуктами (шоколад, цитрусовые, клубника, орехи, молоко, яйца, мед);
• хронические заболевания матери, инфекции, отражающиеся на протекании беременности;
• прием антибиотиков и других препаратов в период вынашивания;
• токсикоз при беременности;
• полное отсутствие грудного вскармливание либо раннее его завершение;
• перевод на искусственные смеси, когда либо белок коровьего молока становится аллергеном для организма ребенка (см. ), либо входящие в состав смесей витаминные комплексы вызывают у малыша аллергию (см. ).

Проявление аллергической реакции у малыша может быть вызвано пищевой аллергией, контактной реакцией или вдыханием токсичных веществ или аллергенов:

Респираторный диатез

• обилие пылесборников в помещении, редкая влажная уборка помещения
• недавно проведенный ремонт или новая мебель в квартире
• наличие домашних животных, птиц и пр.
• использование членами семьи различных дезодорантов, духов, ароматизаторов воздуха, бытовой химии (хлорсодержащие чистящие и моющие средства, стиральные порошки и пр.)
• большинство игрушек и предметов ухода за ребенком китайского производства источают зловонные запахи, вызывая отравления в быту.

Пищевая аллергия

Сегодня абсолютно любой продукт (вещества, добавки в составе продукта) у ребенка или взрослого может вызвать неадекватный иммунный ответ — у грудничка это зависит от питания матери или введения прикорма.

Контактный диатез

• купание ребенка должно быть с применением только гипоаллергенных средств, в первые 3 месяца для купания не желательно использовать горячую воду из-под крана, следует подогревать или кипятить холодную
• детские вещи не стирать обычными стиральными порошками с высоким содержанием ПАВ и фосфатов (к ним относится и популярный якобы «детский» порошок Ушастый нянь) см.
• кожа малыша должна соприкасаться только к хлопчатобумажной ткани, то есть исключить прикосновение синтетической и шерстяной ткани к коже (под синтетическую шапочку одевать х/б чепчик, под шерстяной свитерок х/б одежду и т.д.)
• у детей может вызвать аллергическую реакцию антибактериальные влажные салфетки (см. , ).

Аутоимунный диатез

Ннапример, повышенная чувствительность к ультрафиолету, высокий уровень иммуноголобулинов класса Е и М, активация лимфоцитов, выявление антинуклеарных факторов, то есть склонность к системным заболеваниям.

Инфекциооно-аллергический диатез

При котором пусковым механизмом становится перенесенная бактериальная или вирусная инфекция верхних дыхательных путей, провоцирующая начало воспалительных изменений кожи и слизистых.

Экссудативно-катаральный диатез

Это склонность к псевдоаллергическим реакциям, инфильтратам и слущиванию кожи и слизистых, нарушениям водно-солевого обмена. Этот тип диатеза характерен для крупных грудничков с рыхлой и обильной подкожной клетчаткой. Они склонны к опрелостям, пастозности кожи, снижению ее тонуса, себорее головы, нарушениям пищеварения. Нередко у таких детей наблюдается увеличение нескольких групп лимфатических узлов, склонность ко вторичным бактериальным поражениям кожи.

Симптомы диатеза

Проявления диатеза разнообразны, наблюдать их можно уже в первые недели жизни малыша. Касаются они не только кожной реакции, но и общего состояния ребенка. Знать, как выглядит диатез, должна каждая мама, т.к. никто не застрахован от его развития, а вот ранняя коррекция данного состояния помогает остановить прогрессию. Следует дифференцировать диатез от , различной этиологии, и пр.

Кожные симптомы

Поражения слизистых оболочек

• «Географический язык» - характерное поражение слизистой языка в виде географической карты. Симптом возникает из-за неравномерного слущивания клеточного слоя слизистой оболочки
• Поражение слизистой ЖКТ, проявляющееся неустойчивым стулом, дисбактериозом, тошнотой, рвотой, болями в животе
• Поражение слизистой дыхательных путей: упорный ,
• Поражение слизистой глаз: аллергический конъюнктивит
• Поражение слизистой мочевого пузыря: цистит

Общие симптомы

• Беспричинный крик и плач ребенка
• Плохой сон
• Потеря аппетита

Другие виды диатезов

Лимфатический диатез

Это недостаточность лимфатической системы, обусловленная низкой активностью вилочковой железы. наряду с увеличением лимфоузлов отмечается снижение активности надпочечников, склонность к аллергиям и дерматитам. В том числе. инфекционным, обусловленным недостаточны иммунным ответом со стороны кожи и слизистых в условиях угнетения выработки иммуноглобулинов. Для детей с этой аномалией конституции хараткерны более длинные конечности и относительно короткое туловище, увеличение лимфоузлов, миндалин, вилочковой железы. Когда железа чрезмерно крупная, она может нарушать дыхание. Нередко дети страдают анемией.

Нервно-артритический диатез

Он провоцирует высокую нервную возбудимость и истощаемость. Дети с этим видом диатеза быстрее развиваются в психическом отношении, но более истощаемы и беспокойны, чем сверстники. Ярким проявлением этого вида диатеза становятся ацетонемические кризы, которые нередко очень пугают родителей и заставляют искать у младенца тяжелые патологии. Типичный криз, обусловленный накоплением кетоновых тел (ацетона) в крови – это несколько эпизодов рвоты, при которых ребенок резко бледнеет и впадает в сонное вялое состояние вплоть до потери сознания.

Пусковым моментом почти всегда является стресс или погрешность в диете (длинный голодный промежуток, нагрузка белком или жирами). Выделение противоинсулиновых гормонов или дефицит сахаров ведут к системе обменных реакций, в результате которых в крови плавает избыток кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот). Данные субстанции действуют на центральную нервную систему угнетающие (вплоть до коматозного состояния), повышают потребность тканей в кислороде (провоцируют кислородное голодание тканей, ишемию), спазмируют сосуды, раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта (рвота).

Дети склонны к ожирению, сахарному диабету, почечным патологиям. Нарушение обмена мочевой кислоты – предвестник подагры во взрослом возрасте.

Лечение

Лечение диатеза представляет собой серьезную проблему, не всегда приносит результат, который во многом зависит от действий родителей. При появлении диатеза для начала кормящей маме следует:

• перейти на жесткую диету (водные каши, сухарики) и посмотреть на реакцию ребенка.
• купать ребенка 2 раза в день в настое череды, шалфея или делать крахмальные ванночки, фурацилиновые или содовые примочки.

Питание кормящей мамы

Диатез у грудничка - это и пристрастие мамы к сладкому, и к копченым и колбасным изделиям, даже молочные продукты, фрукты, куриное мясо, употребляемое кормящей мамой, может спровоцировать диатез у малыша (см. ). Современное производство - антибиотики и комбикорма для птицы и скота, пищевые добавки в готовой продукции, химикаты при выращивании овощей и фруктов, обработка мяса, фруктов и овощей для дальнейшего хранения насыщают продукты вредными веществами, которые накапливаются в организме и могут вызывать неадекватную реакцию у детей.

Приемы, помогающие снизить аллергенность продуктов

• Способы приготовления: отваривание, на пару, запекание.
• Вымачивание крупы и овощей до готовки в холодной воде не менее 10-12 часов.
• Отваривание мяса в течение 20 минут в воде, которую затем следует слить. Полуфабрикат можно тушить или дальше варить до готовности.
• Приобретая готовые продукты следует внимательно читать состав: чем меньше там составляющих, особенно неизвестных, тем лучше.

Правильное вскармливание и уход за новорожденным

• как можно ранее прикладывание к груди;
• исключительно грудное вскармливание как минимум до полугода (рекомендация ВОЗ);
• соблюдение гиппоаллергенной диеты кормящей мамой;
• при искусственном вскармливании тщательный подбор смеси, не дающей аллергической реакции (специальные лечебные смеси на гидролизатах, соевом белке, кисломолочные смеси)
• правильно организованный прикорм (см. ). Для первого знакомства в овощами (а это в 5-6 мес) подойдут кабачки, цветная капуста, картофель и репа. Овощи следует вымачивать 12 часов в холодной воде, и лишь потом готовить из них пюре;
• постепенное введение прикорма, исключение введения 2 разных продуктов в один день;
• отслеживание индивидуальной реакции на продукт и исключение его из рациона – ведение пищевого дневника;
• исключение заранее известных аллергенных продуктов и компонентов из пищевого рациона.

В последующем, в период перевода малыша на взрослый стол, нужно быть очень осторожными с типичными аллергенными продуктами, такими как яйца, мед, орехи, красные фрукты и овощи, консервированная пища. Новые продукты вводятся в рацион в мизерном количестве, и чем позже, тем лучше.

Уход

• частая смена белья (постельного и нательного);
• использование нейтральных средств для стирки детского белья и одежды (см. );
• регулярный туалет кожи после мочеиспускания и дефекации;
• ежедневные ванны;
• исключение совместного приема ванны мамой и ребенком;
• использование нейтральных средств для ухода за кожей и мытья, специально предназначенных для чувствительной кожи;
• регулярная стрижка ногтей;
• минимизация домашних аллергенов в среде обитания ребенка: шерсти животных, пыли, мягких игрушек...

Общее медикаментозное лечение

Антигистаминные препараты

• Препараты от аллергии 1 поколения, помимо основного действия, обладают легким седативным эффектом, поэтому могут быть назначены при выраженном беспокойстве ребенка, бессоннице, постоянном плаче. Назначаются на 10-14 дней со сменой препарата через каждые 5 дней. Препараты выбора: супрастин, тавегил, пипольфен.
• Антигистаминные 2 поколения оказывают выраженный антиаллергенный эффект, снотворной активностью не обладают, поэтому могут быть назначены для длительного приема в течение 3-5 недель. Препараты выбора: кларитин, зиртек, эластин (см. ).

Успокоительные средства

При сильном плаче и беспокойстве может быть назначены

Пробиотики

При сопутствующем, лабораторно подтвержденном дисбактериозе, назначается курсовый прием одного из препаратов: Бифидумбактерин, Нормобакт, и др. (см. ).

Иммуномодуляторы

В настоящее время необходимость назначения препаратов, корректирующих и повышающих иммунитет, является спорной и поддается критике многими врачами (см. ). Иммунная система у детей является не зрелой вне зависимости от того, страдает он диатезом или нет. Дополнительная же медикаментозная нагрузка на и так несовершенный, ослабленный иммунитет у таких детей может привести к патологическим реакциям и запуску аутоиммунных процессов.

Местное медикаментозное лечение

В период обострения распространенного диатеза показаны ежедневные десятиминутные ванны:

• при мокнущей экземе со слабо-розовым раствором марганцовки (перманганата калия);
• при опрелостях с настоем череды, шалфея, крахмалом. Настой трав готовится путем заливания стаканом кипятка 1 ст.л. растительного сырья, настаивания в течение 20 минут и последующего добавления процеженного раствора в ванночку с водой.
• Для приготовления крахмальной ванны 2 ст.л. крахмала растворяют в 50 грамм холодной воды, доливают двумя стаканами кипятка и заливают получившийся крахмальный кисель в ванночку с водой.

После ванны следует аккуратно смазывать складки кожи заранее прокипяченным и остуженным растительным маслом.

• Фурациллиновые примочки - для лечения аллергических высыпаний примочки в концентрации 1/2 или 1/4 таблетки фурацилина на стакан воды. Примочки выдерживают на элементах до их побледнения, периодически смачивая ватку в растворе.
• Содовые примочки для снятия зуда: 1 ч.л. пищевой соды растворяется в стакане охлажденной кипяченой воды. Не допустимы растирающие движения – достаточно аккуратно приложить примочку к воспаленной коже.
• При сухости и шелушении достаточно смазывать кожу нейтральными смягчающими кремами или детским маслом.
• Мазь от диатеза - не понимая этиологии проблемы, многие родители покупают мази самостоятельно, полагаясь на то, что они устранят диатез. Это в корне неверно. Мазь – это лишь симптоматическое лечение одного из проявлений диатеза.

Негормональные мази

• Паста Гужиенко (цинк + димедрол) - заказывается в аптеке, изготавливается из спиртового раствора димедрола и цинковой пасты.

Элидел (пимекролимус) с 3 мес, аккуратно втирают в кожу 2-3 р/день	Фенистил гель (диметиндена малеат) с 1 мес, тонким слоем 2-3 р/день	Бепантен Декспантенол, 1-2 р/день
Ла -кри экстракты грецкого ореха, - солодки, череды, бисаболол и пантенол.	Циндол (оксид цинка)	Деситин (оксид цинка)

При присоединении бактериальной инфекции

• Вишневского (ксероформ, деготь, касторовое масло)
• (метилурацил, хлорамфеникол)
• Присыпка Ксероформ

Плановые прививки

Плановые прививки могут быть проведены только через 1 месяц после факта обострения диатеза. В предпрививочный период (за 3 дня) и после прививки назначаются антигистаминные препараты на 7-10 дней.

Профилактика диатеза

Новорожденный с отягощенным аллергическим анамнезом сразу же подвергается аллергической атаке окружающей среды, поэтому профилактика диатеза должна проводиться еще во внутриутробном периоде.

Если у беременной женщины или у ее матери в анамнезе был диатез, имеются аллергические патологии, из питания следует исключить наиболее аллергенные продукты (шоколад, клубника, мед, орехи, копчености и пр.). Ни в коем случае нельзя курить – мало того, что это прямой риск внутриутробных патологий, курение обостряет аллергическую настроенность организма.

Прогноз

Диатез, который удается взять под контроль, постепенно угасает к 2-4 годам. Ребенок становится устойчивым у действию ранее опасных аллергенов, хорошо переносит коровий белок, яйца, фрукты и прочее. Дети, у которых диатез протекает без видимого улучшения, с постоянными периодами обострения, рискуют в будущем стать аллергиками с выраженным иммунодефицитом.

27 Сен 2016

Диатез – это не заболевание, как думают многие родители. Это генетически обусловленная предрасположенность ребенка к неадекватным реакциям на внешние или внутренние раздражители. Эта реакция может проявляться различными симптомами, которые и принимаются за то или иное заболевание. Различают несколько видов диатезов, которые могут проявиться у младенца с самого рождения. Если не лечить эти состояния, то они создают массу неприятных симптомов и влекут за собой осложнения со стороны внутренних органов. Поэтому педиатры всего мира уделяют большое внимание лечению и профилактике диатезов у детей.

Какие бывают диатезы?

• Экссудативно-катаральный (ЭКД) – это склонность кожных покровов ребенка к аллергическим реакциям. Возникновению этого вида диатеза способствует присутствие в пище аллергенов, употребление большого количества жирной пищи ребенком или кормящей мамой. Также немалую роль играет частое воздействие на кожу малыша лекарственных или бытовых аллергенов.
• Лимфатико-гипопластический (ЛГД) – это склонность лимфатической ткани ребенка к разрастанию и воспалению. У таких детей диатез проявляется аденоидитами (увеличением аденоидов), тонзиллитами (увеличением небных миндалин). У новорожденного или у грудного ребенка ЛГД проявляется «хрюканьем» или «сопением» носом.
• Нервно-артритический – это склонность к нарушениям в работе нервной системы и обменных процессов у ребенка. Может проявляться капризностью, нервозностью и повышенной рефлекторной активностью. Имеется склонность к повышению ацетона в крови у таких детей.

Что делать, если у ребенка диатез?

Несмотря на то, что диатез – это не болезнь, лечением должен заниматься грамотный врач-педиатр. Полностью избавиться от симптомов диатеза поможет комплексный подход к лечению, изменение питания и образа жизни малыша и его родителей.

Самым частым по частоте встречаемости диатезом является экссудативно-катаральный (сыпь на щеках и по телу, зуд). У новорожденных на лице появляется мелкая точечная сыпь, которая постепенно сливается, щеки становятся красными. У детей до года ярким проявлением этого диатеза являются красные щеки с характерной сухостью и корочками. Вылечить этот диатез препаратами невозможно, если не изменить питание ребенка.

Диета ребенка с экссудативно-катаральным диатезом

• Обязательно нужно исключить все возможные аллергены. Это могут быть общепринятые аллергические продукты (шоколад, мед, яйца, цитрусовые, фрукты и овощи красного цвета). Также это могут быть индивидуальные для малыша аллергены, узнать которые поможет ведение пищевого дневника с указанием продуктов, на которые появляется сыпь.
• Если ребенок достаточно прибавляет в весе, то лучше его недокормить, чем перекормить. Это важно, так как избыток пищи приводит к ее застою в желудке и кишечнике, брожению, гниению и развитию дисбактериоза. В результате питательные вещества усваиваются хуже, а в кровь постоянно поступают вредные продукты распада.
• Прикормы нужно вводить строго в рекомендуемые для этого сроки. Для детей на грудном вскармливании этот срок начинается с 6 месяцев, на искусственном вскармливании – с 5 месяцев. Более раннее введение прикормов может привести к нарушению обмена веществ в организме ребенка.

Медикаментозное лечение диатеза

Конечно, без лекарственных средств не обойтись, особенно если проявления значительные. Высыпания и зуд помогут устранить местные средства в виде мазей и гелей.

1. Противоаллергические (антигистаминные) средства – это препараты, которые уменьшают аллергический ответ организма. К ним относятся препараты цетиризина (Алерза, Аллертек, Зиртек, Зодак, Цетрин), дезлоратадина (Эриус), левоцетиризина (Гленцет, Ксизал, Эльцет), диметиндена (Фенистил). Применяют их внутрь или некоторые (например, Фенистил) местно в виде гелей.
2. Адсорбенты – препараты, которые помогают вывести из организма ребенка все вредные аллергены. К ним относятся Энтеросгель (гель или паста), Полифепан (порошок), Смекта (порошок), Сорбекс-малыш (порошок) и другие. При их применении нужно следить за стулом ребенка, препараты могут вызывать запоры, а они нежелательны при аллергических реакциях.
3. Ферменты – препараты, которые помогают пищеварительной системе ребенка переварить пищу (Пангрол, Панзинорм, Креон, Мезим). Особенно они нужны, когда диатез сочетается с нарушением работы поджелудочной железы (панкреатопатиями).
4. Пробиотики – препараты, содержащие в себе полезные микроорганизмы, необходимые кишечнику. Диатез часто сочетается с дисбактериозом кишечника, поэтому пробиотики – один из пунктов в лечении сыпи на лице.

Чем мазать сыпь при диатезе?

Быстрым, практически моментальным действием обладает гормональная мазь от диатеза (Элоком, Локоид, Адвантан). Но следует помнить, что такую мазь нельзя применять долго, иначе она приведет к побочным реакциям в виде атрофии кожи. Существуют негормональные местные средства, которые обладают более мягким, но не таким быстрым эффектом. Их наносят несколько раз в день на чистую кожу. К таким средствам можно отнести Фенистил-гель, Физиогель, Атопру и Бепантен.

Можно ли вылечить диатез народными средствами?

Средства народной медицины могут уменьшить симптомы, но основным лечением будет устранение причины диатеза. Из народных средств часто используют листы лавра. Отвар из них добавляют в воду для купания ребенка, а после обрабатывают элементы сыпи лечебной мазью. Лавровый лист хорошо уменьшает зуд, обладает противовоспалительным действием.

Как отличить диатез от потницы?

Основным отличием потницы будет ее возникновение после того, как ребенок перегреется и вспотеет. На коже появляется мелкая сыпь, которая быстро проходит после гигиенических процедур, таких как купание и обтирание насухо. Диатез же стойко сохраняется длительное время, пока не исчезнет причина, его вызывающая.

Обычно под термином «диатез» подразумевают наличие у ребенка каких-либо кожных аллергических проявлений на щеках и на коже тела (на локтях и коленях, на попе и животе). Однако, такой подход не совсем верен.

Диатез у ребенка не является болезнью, это скорее своеобразное состояние организма у малыша, когда он в значительной степени подвержен различным заболеваниям и их проявлениям, которые возникают вследствие врожденных или наследственным проблем с метаболизмом.

Каким он бывает?

Выделяют три основных вида диатеза:

1. Экссудативный диатез или аллергический, когда у ребенка наблюдается предрасположенность к аллергическим реакциям, а также реакциям воспалительного характера.
2. Лимфатико-гипопластический диатез. Он характеризуется предрасположенностью к различным инфекционным заболеваниям, а также патологии у детей лимфатических узлов и вилочковой железы.
3. Нервно-артритический диатез. Этот вид аллергии проявляется склонностью малыша к повышенной нервной возбудимости, а также предрасположенностью к сахарному диабету, гипертонии, ожирению, артриту и атеросклерозу.

Наиболее часто у детей выявляется экссудативный диатез. По статистике именно он становится причиной беспокойства большинства родителей.

Причины появления диатеза в детском возрасте

Причинами аллергического диатеза чаще всего выступает ненадлежащее кормление ребенка, которое может предполагать:

• ранее введение прикорма,
• переход на искусственное вскармливание,
• нарушение диеты мамой во время беременности или кормления грудью.

Также аллергический диатез у детей могут спровоцировать прием лекарств или частые токсикозные состояния матери во время беременности.

Помимо этого, причиной диатеза у грудного ребенка может выступать окружающая среда, в том числе:

• пыль,
• шерсть животных,
• стиральный порошок,
• детская косметика,
• памперсы.

В отдельных случаях причиной аллергических проявлений у ребенка выступает его наследственность, когда аллергическая реакция на тот или иной аллерген достается малышу по наследству от одного из родственников.

Симптомы и первая помощь ребенку

Общей схемы проявления диатеза у детей не существует. У новорожденных он может начаться с появлением опрелостей на различных участках кожи, на лице появляются характерные пятна красного цвета (в основном, в области щек).

У детей после года диатез может начаться с высыпаний на сгибах в локтях и коленях.

Общий набор симптомов может различаться у разных детей и включать следующие проявления:

• высыпания в виде пятен красного цвета на коже, в основном, на щеках, ягодицах и сгибах конечностей. Позже на местах высыпания могут образовываться мокнущие болячки, кожа может шелушиться и зудеть;
• на волосистой части головы может наблюдаться себорея, по виду очень похожая на чешуйки перхоти;
• нарушение у ребенка стула и боли в животе;
• белесоватый налет на языке;

• воспаление слизистых оболочек;
• склонность ребенка к вирусным и простудным заболеваниям.

При первых признаках появления диатеза следует обратиться к врачу, который сможет точно установить происхождение тех или иных симптомов и составить план лечения.

В большинстве случаев аллергический диатез проходит к четырем годам. Однако в некоторых случаях он может перерасти у малыша в атопический дерматит.

Лечение диатеза у детей

Вылечить диатез - означает не только убрать его проявления в виде корочек на щеках, но и свести к минимуму его повторное проявление. Для этого необходимо комплексное лечение, назначить которое может только квалифицированный специалист.

Первоначально необходимо устранить контакт малыша с аллергеном для того, чтобы предотвратить усугубление имеющейся аллергической реакции.

Для этого необходимо придерживаться общих рекомендаций:

1. Соблюдение гипоаллергенной диеты для малыша или для его мамы. Для грудных детей рекомендуется как можно дольше оставаться на грудном вскармливании. Если переход на искусственное вскармливание неизбежен следует подобрать для ребенка хорошую гипоаллергенную смесь, желательно на козьем или соевом молоке.
2. Не спешите вводить прикорм и тщательно выбирайте продукты для своего малыша.
3. Используйте только кипяченую воду для питья и мытья ребенка.
4. Одежда малыша должна состоять преимущественно из натуральных тканей. Новую одежду крайне желательно сначала подвергнуть стирке, прежде чем носить.
5. Тщательно выбирайте стиральные порошки и моющие средства. Они все должны быть по возможности гипоаллергенными и подходить для использования для детей с первых дней жизни. После стирки обязательно проглаживайте всю детскую одежду утюгом с двух сторон.

1. Ограничьте контакт малыша с мягкими игрушками, а также игрушками из пластика и резины, особенно если они покрашены сверху яркими красками.
2. Регулярно проводите влажную уборку и проветривайте помещение. Постарайтесь ограничить нахождение в комнате с малышом предметов, которые скапливают пыль.
3. Исключите контакт ребенка с домашними животными.
4. Для ухода за кожей и волосами ребенка используйте только детские гипоаллергенные средства.
5. При простуде или других заболеваниях не используйте лекарственные препараты без назначения врача, они могут содержать различные красители или компоненты, которые выступят в качестве аллергенов для ребенка.

Народные методы

Для лечения диатеза можно воспользоваться народными средствами. Они, как правило, направлены на то, чтобы убрать такие симптомы диатеза как высыпания на коже и сопутствующий им зуд и шелушение.

Использование народных средств возможно только после консультации с врачом, поскольку применение тех или иных натуральных компонентов может привести к обострению или возникновению новой аллергической реакции.

Народные рецепты могут использоваться в различных проявлениях - это могут быть настои и отвары для приема внутрь, целебные ванночки для купания малыша, а также различных мази или примочки на основе натуральных компонентов.

Вот наиболее популярные народные рецепты:

Мазь и примочки

Для приготовления мази используют пихтовое масло, оливковое масло и детский крем в отношении 1:1:3. Полученной смесью смазывают по несколько раз в день пораженные участки кожи малыша.

С помощью настоев или отваров ромашки, календулы, череды или дубовой коры делают примочки на пораженные участки тела ребенка или производят обтирания. Такие процедуры хорошо снимают воспаления кожи.

Ванночка с лавровым листом

Около десяти средних лавровых листьев добавляют на пол-литра воды и кипятят в течение 10-15 минут, после чего отвару дают отстояться в течение пяти часов. Затем его добавляют в ванну и купают в нем малыша.

Компресс из капусты

Для уменьшения зуда и шелушения кожи используют капустные компрессы. Для этого варят несколько листов капусты до мягкого состояния, после чего перетирают их до кашицеобразного состояния и смешивают с измельченными пшеничными отрубями.

Полученную смесь накладывают на участки кожи с высыпаниями на 10 минут два раза в сутки.

Настой для нормализации стула

Для нормализации стула ребенка используют настой из следующих трав: хвощ полевой, зверобой, ромашка, крапива, листья черной смородины, листья подорожника и трава фиалки трехцветной.

Принимают такой настой по половине стакана каждый день с утра натощак.

Аптечные средства и медикаменты

Лечение лекарственными препаратами проводится строго под контролем врача и носит комплексный характер.

Врач может назначить следующие группы препаратов:

1. Сорбенты. Их прием позволяет быстрее вывести аллерген из организма малыша.

1. Антигистаминные средства. Их назначают для уменьшения проявления аллергических реакций, а также снятия зуда и отеков воспаленных областей.
2. Иногда для снятия зуда дополнительно назначаются гормональные и негормональные мази для местного применения.
3. При сильных воспалительных реакциях может быть назначена антибиотикотерапия как для местного, так и для общего применения.
4. Препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника и витамины.

В некоторых случаях врачом также могут быть назначены препараты-иммуномодуляторы для поддержания иммунитета ребенка.

Профилактика аллергических высыпаний у ребенка

Во время беременности матери

Предупредить диатез у ребенка можно еще во время его вынашивания. Будущей маме стоит уделить больше внимания своему рациону: исключить из него часть продуктов, особенно при имеющейся к этому аллергической предрасположенности.

Больше времени стоит уделить прогулкам, не забывать, регулярно проветривать помещение, как можно меньше контактировать с животными.

В младенческом и более старшем возрасте

При рождении малыша как можно дольше оставлять его на грудном вскармливании, не торопиться с прикормом, все также ограничивать себя в потреблении ряда продуктов, носящих возможный аллергический характер.

Подбирать одежду для малыша из натуральных тканей, следить за тем, чтобы малыш не потел, во время переодевать его, уделять больше внимания гигиеническим процедурам.

Вакцинацию следует проводить только в период ремиссии, а также соблюдать советы врача по предварительной подготовке к прививкам.